糖尿病高血压高血脂，血压一直控制不好

      对于高血压的治疗，如果单纯一种或者两种药治疗效果不好的时候，可以增加一种利尿剂治疗。你的这种情况，我建议你加吲达帕胺片治疗。治疗过程中要注意监测血压和血尿酸的变化。
      

      你有糖尿病，高血压，高血脂，血压高压维持在153-163，有糖尿病，血压应该控制在130/80mmHg以下。你现在口服厄贝沙坦150mg每天一片，马来酸左旋氨氯地平如果是2.5mg，建议加量至5mg观察。
      

      诊断糖尿病，高血压病，高血脂，一般血压要求在130/80以下，避免引起心肾功能损害，目前口服厄贝沙坦加氨氯地平片，血压不达标，厄贝沙坦片一开始的剂量先从0.15克开始，每天吃上一次，根据病情可以增到0.2克，每天也是一次。可单独使用，也可以与其他抗高血压药物合用，氨氯地平可以加量到10MG，药物增量后血压仍然控制不到满意状态，可以加用小剂量的利尿药，比如氢氯噻嗪，
      以上是对“糖尿病高血压高血脂，血压一直控制不好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      通过你的描述和症状这种情况，晚上再服用一片厄贝沙坦片。
      指导意见：
      建议平时生活规律。尽量不能熬夜，适当锻炼身体，饮食要低，盐低脂饮食尽量少吃辛辣油腻食物要以清淡饮食为主，平时可以多吃新鲜的蔬菜，多喝些温水。