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糖尿病空腹10.5,餐后19.3

女 | 52岁 2019-11-13 10:29:12 7人回复 来自

健康咨询描述: 糖尿病空腹10.5,注射12单位的诺和灵,餐后两小时19.3 怎么办

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王茹
王茹 本溪市红十字会医院   主任医师 擅长: 擅长治疗糖尿病,甲亢,内分泌失调,高血脂,低血糖, 帮助网友:18480
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2019-11-13 10:32:08 我要投诉

      您好,您的问题是这样的,根据您的描述,您的空腹血糖和餐后血糖明显增高的,目前注射胰岛素诺和灵12单位。建议您控制饮食的每顿主食不超过二两,尽量少喝粥,可以少吃多餐的,尽量不要吃糖果,含糖的饮料和糕点,可以吃一些粗杂粮的,建议您餐后适量运动的,需要监测空腹血糖和餐后两小时血糖的。您的餐后血糖明显增高的,建议您加用阿卡波糖口服。

2019-11-13 10:33 ask92504446e0 追问

现在我妈妈的脚不知道是因为脚气还是什么,破了之后不愈合,这种情况要住院治疗吗?为什么注射胰岛素会没有效果呢

2019-11-13 10:34医生回答:

必须住院治疗的,建议您调整胰岛素用量的,需要控制饮食的。

张红彤
张红彤 太原西山医院   副主任医师 擅长: 急、慢性肾炎,急、慢性肾衰竭,肾病综合征,泌尿系感 帮助网友:5679
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2019-11-13 10:35:01 我要投诉

      你好,看见您是有糖尿病,现在在进行胰岛素注射控制血糖的治疗,注射胰岛素以后呢,血糖控制的并不是很理想,空腹是10.5,餐后是19.3,这样的话呢,一个就是建议您把胰岛素的量加大,还有建议您加上阿卡波糖等口服降糖药,嗯,还有就是要去医院内分泌科进行系统的诊治,就是化验一下胰岛素分泌实验,看是否有这个胰岛素抵抗了,让内分泌科的专科大夫来帮您进行一下胰岛素以及降糖药物的调整,同时呢,自己要注意饮食的控制,三餐基本上主食要一致,不能忽多忽少,还有要进行适当的运动。

2019-11-13 10:37 ask92504446e0 追问

医生,我妈妈才刚刚开始打胰岛素,今天是第二天,应该不会出现抗药吧

2019-11-13 10:39医生回答:

才刚开始打呀,那抗药不会有,但它也有可能对胰岛素的敏感性不强,和你和你的主管大夫说一下。

张发成
张发成 酒钢医院   主任医师 擅长: 慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎,肾病综合征,原发性 帮助网友:17874
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2019-11-13 10:35:21 我要投诉

      从化验来看糖尿病的诊断是没有问题的。治疗首先就是要控制饮食。每天的主食不能超过半斤。每餐后一小时都要运动。如果血糖不理想,就需要口服降血糖药或者是皮下注射胰岛素治疗。如果体重超标还需要控制体重。
      
      以上是对“糖尿病空腹10.5,餐后19.3”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

徐亚光
徐亚光 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 尿路感染,肾功能衰竭,肾病综合征,IgA肾病,肾炎 帮助网友:21186称赞:2
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2019-11-13 10:35:59 我要投诉

      目前你血糖水平控制是不达标的,目前已知应用的诺和灵30R吗?你是早餐前和晚餐前扎的胰岛素吗?建议临时把胰岛素用量加4u,再继续检测血糖水平,不要一次加量过多,以免可能会导致低血糖,建议你平时应当注意严格糖尿病饮食,注意控制主食量,定时定量就餐,不要吃过于油腻的食物,注意进行适当户外运动。
      

高秋
高秋 宜兴市人民医院   副主任医师 擅长: 风湿性心脏病,代谢综合征,心脏瓣膜病,心律失常,心 帮助网友:84183
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2019-11-13 10:36:28

      糖尿病,空腹10.5餐后是19.3注射12单位的诺和灵,这个剂量是不够的。空腹的值能达到多少?你可以在这个家亮诺和灵。这个平时一定要控制饮食,锻炼身体,然后这个如果餐后一直降不下来的情况下,可以服用这个阿卡波糖。
      

马志刚
马志刚 承德医学院附属医院   主治医师 擅长: 高血压 冠心病 心绞痛 心律失常 心衰 帮助网友:21488称赞:415
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2019-11-13 10:35:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据您的描述,您的血糖空腹和餐后都是高的,尤其餐后血糖。需要调整胰岛素剂量和加用口服药物。
      指导意见:
      建议,首先是饮食需要控制,运动量要保证。每天监测空腹和三餐后血糖,根据监测结果调整胰岛素剂量和加用口服药物。请问,您现在的诺和灵是30R还是50R?每天打几次?有没有口服药物?

2019-11-13 10:43 ask92504446e0 追问

没有同时口服药物,刚刚打胰岛素第二天,我也不知道是30还是50,脚因为脚气破了,不愈合,要不要住院治疗啊

2019-11-13 11:22医生回答:

如果合并了足部感染,您的情况是需要住院了,如果血糖控制不佳,容易导致感染不容易控制,糖尿病足的。

林永吉
林永吉 龙田卫生院   医师 擅长: 消化道疾病:肠胃炎,胃十二指肠溃疡 帮助网友:46771称赞:1411
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2019-11-13 11:17:28 我要投诉

      病情分析:
      正常人空腹血糖一般是3.9-6.1,如果超过这个最高值,那就可能是糖尿病,糖尿病主要临床症状表现为多饮、多尿、多食、人消瘦,三多一少症状。
      指导意见:
      糖尿病需要长期服用降血糖药物治疗,血糖正常了还需要继续服用,不能停药,一旦停药,容易反弹,同时饮食宜低糖。餐后两小时19.3还是很高,需要调整胰岛素剂量。
      
      以上是对“糖尿病空腹10.5,餐后19.3”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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