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高血压患者原高压198低压140

男 | 21岁 2019-11-14 21:49:31 6人回复 来自福州市

健康咨询描述: 住院6天静脉输液了,出院以后吃药早上4种晚上两种,现在高压140低压104。为什么低压就是下不来

医生回复区

邵新月
邵新月 驻马店市第二人民医院   副主任医师 擅长: 失眠、抑郁症、精神分裂症、焦虑症、强迫症、神经衰弱 帮助网友:13356
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2019-11-14 21:51:48 我要投诉

      这个情况高血压的症状可以直接用降压药进行改善,这个症状应该就能恢复,不用担心,可以口服降压药进行治疗,症状应该就能慢慢改善,这个症状需要慢慢恢复,血压不能降的太快。

郭良斌
郭良斌 武威市第二人民医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺心病、肺 帮助网友:12038称赞:4
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2019-11-14 21:53:07 我要投诉

      你好,年龄只有21岁。你的血压特别高。建议查一下高血压5项。高血压的五个项目是排除继发性高血压。包括血管紧张素I、肾素活性、血管紧张素2、醛固酮、ARR等。原发性醛固酮增多症是高血压伴低钾血症。建议再查一下肾脏B超,排出嗜铬细胞瘤。

2019-11-14 21:55 ask88421002tf 追问

诊断原发性高血压了谢谢,也彩超了。我只想要知道为什么我低压那么高。

2019-11-14 21:57医生回答:

一般年龄比较小,血压非常高,首先要排除继发性高血压。如果是原发性高血压,血压特别高。一般应该有家族高血压病史,患者应该还有高血脂,身体肥胖。必须要低盐低脂低胆固醇饮食。运动减肥,控制体重。调整下药物,监测血压。

马仁光
马仁光 辛集市第二医院   副主任医师 擅长: 冠心病、高血压、高脂血症等心血管内科常见疾病 帮助网友:5675
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2019-11-14 21:54:58 我要投诉

      你患有高血压。以前高压198低压140。住院治疗,六天输液治疗。出院以后口服降压药物。早上四种药,晚上两种药。现在你的高压140低压104。和以前比较有了明显的好转。建议改变不良的生活方式。多锻炼身体。继续口服降压药物治疗。可能血压会逐渐下降。

李燕洁
李燕洁 医师 擅长: 内科常见病,儿科常见病,各种常见妇科疾病 帮助网友:2402
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2019-11-14 21:52:26 我要投诉

      病情分析:
      根据您描述的情况,首先还是考虑到一个顽固性高血压导致的这种症状,目前降压的原则讲究是缓慢降压,不能太快,现在比之前的血压已经降低了很多,不要着急,患者可以耐受的话,这种还是比较理想的。
      指导意见:
      建议平时注意低盐低脂低糖饮食,多运动锻炼,增加抵抗力,记得每天要观察血压的变化,定期复查还是比较关键的

2019-11-14 21:54 ask88421002tf 追问

对的我的血压就特别顽固,怎么办啊医生,我半个月了吃的很清淡,也有吃水果。可能也因为胖吧。我很崩溃

2019-11-14 21:56医生回答:

建议检查一下血脂血糖,肝肾功能的情况,找到病因才可以对症治疗。

2019-11-14 21:56 ask88421002tf 追问

医生有让我吃一个降血脂的药是因为我血脂太高了导致低压高么?

2019-11-14 22:02医生回答:

对的,很多年轻人顽固性高血压和血脂血糖肥胖的关系很大的

张丽霞
张丽霞 主治医师 擅长: 妇科常见病,产科疑难杂症等等!妇科内分泌,妇科肿瘤 帮助网友:971
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2019-11-14 21:53:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,首先高血压的患者血压不能降的很低,这样不利于血液灌注!
      指导意见:
      低血压相对于来说比较难降!年龄没有超过六十岁的人,他的高血压可能就是以低压也就是舒张压升高为主。这主要与患者的血管硬化不明显,血管弹性比较好的这种情况有关系。

2019-11-14 21:58 ask88421002tf 追问

那我现在应该怎么做呢医生看着低压高我就很烦躁,吃了药以后可以控制60以内

2019-11-14 22:00医生回答:

可以联合用药,比如可以加上卡托普利

李俊昌
李俊昌 主治医师 擅长: 慢性鼻炎,偏头痛,糖尿病,高血压,二型糖尿病,消化 帮助网友:9108称赞:3
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2019-11-14 22:37:14 我要投诉

      病情分析:
      高血压患者,青年男性,21岁。测血压198/140mmHg。考虑继发性高血压可能。病因包括肾实质性、肾血管性高血压,内分泌性和睡眠呼吸暂停综合征等。需进行相关检查。
      指导意见:
      诊疗建议:进行地塞米松抑制试验及肾上腺皮质激素兴奋试验阳、肾活功能检查等。主要针对病因进行治疗。采取有效的治疗手段避免心脑肾等靶器官的损害。

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

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避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

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