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走路时肚子痛,伴血尿3个多月

女 | 57岁 2009-03-11 21:50:47 2人回复 来自台州市

健康咨询描述: 问题描述:

第一次补充提问

小腹有下坠感,走路时痛,提腿痛,开始以为是盆腔炎,输菌必治,左氧,甲硝唑,青霉素,十天,效不佳,后然去沁尿外科查有尿常规:血尿+++.红细胞+++,膀胱镜也做了,没什么问题,B超做了正常,妇科B超一侧输卵管略增厚

发表于2009-3-11 22:04:35

医生回复区

杨裕树
杨裕树 其他 擅长: 各种男科疾病,泌尿系肿瘤,肾上腺疾病等 帮助网友:16710称赞:251
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2009-03-11 21:56:33 我要投诉

      你好;
      血尿常见于:肾小球疾病(急性肾炎,急进性肾炎,膜增殖性肾炎,系膜增生性肾炎,局灶性肾小球硬化症等),肾囊肿,结石(肾,输尿管,膀胱,尿道结石),尿路感染性疾病(结核,肾盂肾炎,膀胱尿道炎)及肿瘤(肾,输尿管,膀胱)等.
      建议到医院泌尿外科进一步检查,根据检查结果明确诊断后对症治疗.i

刘蔚
刘蔚 医师 擅长: 妇科、内科、 帮助网友:22159称赞:200
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2009-03-11 22:11:41 我要投诉

      朋友,你好:赶紧上医院检查!!血尿95以上是由于泌尿系本身疾病所致其中以肾小球疾病(急性肾炎急进性肾炎膜增殖性肾炎系膜增生性肾炎局灶性肾小球硬化症等)肾囊肿结石(肾输尿管膀胱尿道结石)前列腺增生尿路感染性疾病(结核肾盂肾炎膀胱尿道炎前列腺炎)及肿瘤(肾输尿管膀胱前列腺肿瘤)最为多见其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少血友病坏血病等)全身性疾病(再障白血病系统性红斑狼疮皮肌炎钩端螺旋体病流行性出血热等)也可引起血尿.一.血尿常见哪些疾病?1.泌尿系结石:其中包括肾,输尿管,膀胱或尿道结石.2.泌尿生殖系感染:如肾盂肾炎,肾结核,膀胱尿道炎,前列腺炎等.3.原发性肾炎:其中包括急慢性肾炎,局灶性肾炎,良性急性出血性肾炎等.4.继发性肾炎:紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,IgA肾病.5.泌尿生殖系肿瘤:有肾肿瘤,输尿管肿瘤,膀胱肿瘤,前列腺肿瘤等.6.其他泌尿系疾病:如肾下垂,游走肾,先天性多囊肾等.7.泌尿系损伤:各种化学物品或药品对肾脏的损害,磺胺类药物所致血尿等.二.哪些肾性血尿需早治疗?肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于原发性肾小球疾病,如IgA肾病,系膜增殖性肾炎,局灶性肾小球硬化症,肾囊肿,多囊肾,也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎,狼疮性肾炎.如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致尿毒症.肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免疫有关,即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区,破坏肾小球基底膜的滤过屏障,同时引起系膜细胞和系膜基质增生,引起肾性血尿.许多人认为血尿不必治疗,我们认为,必须要消除导致肾性血尿的原因,因为肾小球基底膜长期病变也会导致肾小球硬化,从而引起肾脏的损害.因此,肾性血尿一定要早期治疗.三.中医对肾性迁延不愈镜下血尿的论述?迁延不愈的镜下血尿,即是一些久治不愈的显微镜下观察到的血尿,这些疾病多数属肾阴受损,相火内动,灼伤阴络.或渗血日久,下焦离经之血成瘀,瘀热相博,滞涩肾络,更伤肾阴,又因肾主水,湿热及易相合,又可伤阴,加重原来的阴虚,阴虚生内热,迫血妄行故血尿,而湿.热.瘀互结,更使病情复杂,则血尿迁延,反复难愈.四.非肾炎疾病出现血尿特点及表现:?1,肾结核血尿:早期仅在尿中查到红细胞和脓细胞,随后出现尿频,尿急,尿痛和终末血尿,患者常有以往的结核史.?2,前列腺增生血尿:少数病人膀胱镜粘膜破裂血管出血引起的肉眼血尿,有时排血块.?尿频是早期症状?3,泌尿系结石血尿:?膀胱尿道结石有排尿困难,排尿费力和血尿,肾,输尿管结石出现肾绞痛,如合并感染则可出现发烧,寒战等.?4,泌尿系肿瘤引起血尿肾盂肿瘤常有血尿,肾癌血尿见于50~60病例.就诊时1/4肾肿瘤病例已属晚期.血尿特点:无痛,间歇性全程血尿,有时可触及腹部胂块,伴有消瘦发热等.?膀胱癌血尿:?占泌尿系统中肿瘤第一位,血尿见于90病例肉眼血尿占50,血尿特点:无痛性全程血尿,有时伴终末血尿加重,呈间歇性发生在间歇中易给病人已治愈的错觉,做膀胱镜检查即可诊断.?5,肾下垂血尿:主要症状腰痛,劳动及行走加剧,平卧后消失.尿内常出现程度不同的血尿,往往合并有肾积水.五.血尿有哪些类型?尿中有血即为血尿.医生将血尿分为3种:(1)肉眼血尿,大量红细胞混入尿液内,尿液呈鲜红色或洗肉水样,一眼即可识别;(2)镜下血尿,肉眼无法观察出尿中带血,但高倍显微镜下可发现红细胞;(3)尿隐血阳性,由电脑尿液分析仪测出尿隐血阳性[尿隐血( )即为阳性],作镜检发现有红细胞者.

疾病百科| 盆腔炎

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