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检查为原发性血小板增多症

女 | 53岁 悬赏6个健康币 2019-11-15 21:16:05 6人回复 来自郑州市

健康咨询描述: 头痛头晕住院后,检查结果为急性脑梗,同时查出血小板值为674.,做骨穿检查为原发性血小板增多症,一个医生建议打干扰素,另一个专家让吃羟基脲片。不知哪个更好?更有利于病情。

医生回复区

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2019-11-15 21:23:03 我要投诉

      目前血小板高,这种情况是属于原发性血小板增多症,建议吃羟基脲片,效果会更好一些,并且一定要多喝水,适当的吃蔬菜水果,然后定期复查血小板数值一定要降至正常才停药

郝文革
郝文革 太原西山医院   主任医师 擅长: 急慢性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰竭,类风湿关节炎 帮助网友:8249
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2019-11-15 21:26:51 我要投诉

      原发性血小板增多症,现在有脑梗塞,需要治疗。羟基脲系非烷化剂骨髓抑制剂,对本病有很好的疗效。开始剂量每日10~30mg/kg。因可引起快速骨髓抑制,开始7天内应检查血细胞计数并在以后监控。维持剂量需个体化,根据血细胞计数调整用药剂量。约80%患者在8周内可使血小板降至500×10/L以下,并可长期控制血小板数。重组α-干扰素为治疗本病的有效药物,可抑制异常巨核细胞克隆的分化,降低巨核细胞的大小和倍增。大多数患者用干扰素治疗1个月,血小板计数可降至正常或接近正常范围。具体用哪种治疗方案,根据患者的具体情况来看,多跟管床医生沟通。

2019-11-15 21:32 ask597834135t 追问

一个专家让吃药,一个让打干扰素,不知哪个更好?

2019-11-15 21:35医生回答:

这个根据病人具体情况来定,个人建议可以先用羟基脲看看效果怎么样。

谷平
谷平 本溪市中心医院   主任医师 擅长: 擅长高血压,心脏病(包括冠心病,心肌梗死,心绞痛, 帮助网友:36815称赞:1
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2019-11-15 21:37:35 我要投诉

      原发性血小板增多症治疗上,对无症状的是否采用降低血小板计数,很少有证据表明长期降血小板治疗能改善无症状患者的预后。对有出血或血栓形成的患者需要降低血小板改善症状。

谢军平
谢军平 开封市中心医院   主任药师 擅长: 药事管理、临床合理用药评价、用药咨询、治疗药物的血 帮助网友:22257称赞:3
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2019-11-15 21:36:29 我要投诉

      你因为身体不舒服,到医院检查,发现是血小板增多,并且是原发性血小板增多症。干扰素注射剂和羟基脲片都可以降低血小板数。干扰素针需要皮下注射1个月左右,一般能够使血小板数降至正常,但是需要注射给药,有一定的疼痛感。羟基脲片一般需要8周的时间,能够使血小板数降至正常,对骨髓有一定的抑制作用,剂量需要个体化,需要咨询血液科医生。

王建河
王建河 曲周县中医院   主治医师 擅长: 冠状动脉硬化性心脏病,妊娠期合并糖尿病,不稳定型心 帮助网友:53
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2019-11-15 21:23:57 我要投诉

      病情分析:
      头晕头疼住院,检查结果急性脑梗塞同时检查出血小板增高为674,做骨髓穿刺诊断原发性血小板增多症,诊断明确。
      指导意见:
      建议你的情况其实打干扰素和吃羟基脲都是治疗原发性血小板增多的,并且脑梗塞和血小板增多有关,建议口服羟基脲比较好

李兴图
李兴图 山东国欣颐养集团肥城医院   主治医师 擅长: 感冒,咽炎,皮肤过敏,高血压,冠心病,脑血栓,糖尿 帮助网友:9315称赞:1
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2019-11-15 21:25:47 我要投诉

      病情分析:
      描述情况,急性脑梗应当与平时生气劳累有关系,应当住院治疗。
      指导意见:
      你好,建议你应当去医院住院治疗,然后抗凝,活血化於,溶栓治疗,静脉点滴奥扎格雷,杏丁,打肝素针,急性期注意休息。过后注意活动,清淡饮食。

疾病百科| 头痛

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