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发热炎症,恶心呕吐,病症查不到

女 | 66岁 2019-11-17 13:12:59 5人回复 来自

健康咨询描述: 患者男,66岁,平时没有三高或遗传病,有时有点低血压,有心脏早搏(比较轻微间隔吃药),本次生病症状为:发热38.3-39度,呕吐恶心(喝水吃药也吐了),大便成形,大便是青菜色(前两天吃的青菜没有消化),浑身乏力,面色发黄,有点感觉冷。在医院第一天半夜急诊查了血常规、腹部ct,炎症指标超高,医生怀疑胃肠道感染;挂盐水消炎,但第二天急诊查了血常规、尿常规,炎症指标更高了,我考虑查消化内科对不对,发热炎症的病原医生也不知道,建议住院观察了,想请问有可能是哪种病因引起?头天晚上患者吃了个番薯后感觉不舒服,晚上青菜米饭吃了一点点,晚上睡觉寒冷发抖,心脏感觉心悸,发烧。附上化验指标,麻烦医生帮忙看看。是不是食物中毒或者其他,前四张是昨天的,后两张化验单是今天的。感觉情况是不是很严重?应该往哪个方面看病?


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医生回复区

周国辉
周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 脊柱及四肢复杂骨折的处理,人工关节置换,股骨头缺血 帮助网友:126469
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2019-11-17 14:59:34 我要投诉

      从检查结果来看有细菌感染的表现,建议做药敏实验和细菌培养,选择敏感的抗生素进行对症治疗。平时多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免吃辛辣刺激的食物,注意休息。
      

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186857
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2019-11-17 15:01:12 我要投诉

      尿液当中有白细胞,这个是有尿路感染的血细胞化验白细胞也是偏高的反应,蛋白也是偏高的,说明还是有炎症,说明是细菌感染可能性大,目前可以用头孢类的消炎药加替硝唑,也发烧的话可以用布洛芬退热,也可以查一下相关的传染病
      

罗积忠
罗积忠 古浪县中医医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,胸腔积液,慢性肺源性 帮助网友:34942称赞:5
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2019-11-17 15:00:44 我要投诉

      化验的超敏C反应蛋白和白细胞数,中性粒细胞百分比限制增高,尿常规中也有白细胞,结合症状和发病原因为认为不单单是肠胃炎这么简单,有可能是腹腔严重感染比如胰腺炎,胆囊炎化脓了,或者有腹腔脓肿,已经引起了脓毒血症,病情很重了。建议尽快住院,抽血做血培养,必要时做腹腔穿刺。尽快给予美平,泰能等光谱抗生素治疗。
      
      以上是对“发热炎症,恶心呕吐,病症查不到”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李长山
李长山 主治医师 擅长: 乙型肝炎,尖锐湿疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 帮助网友:26544称赞:313
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2019-11-17 14:46:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,看了你发过来的血液的化验单报告的照片,现在白细胞,C反应蛋白都是很高的,说明现在细菌感染还是比较严重的。
      指导意见:
      建议加强消炎治疗。可以用注射用头孢曲松钠左氧氟沙星氯化钠注射液联合输液治疗,补充水电解质。同时对三高一起治疗。

2019-11-17 14:56 ask92517167zk 追问

你好医院说是感染性休克,住重症监护室效果好吗? 挂盐水消炎不起作用。反而指标超高,第三次查指标跟第二次一样,没有降低,怎么办更合适?

2019-11-17 15:02医生回答:

你好,这样的情况可以做细菌培养加药敏。另外检查一下有没有免疫系统问题

邢延霞
邢延霞 滨州市滨城区人民医院   主治医师 擅长: 脑梗死、面神经炎、高血压、肺炎、气管炎、慢性阻塞性 帮助网友:830
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2019-11-17 14:48:54 我要投诉

      病情分析:
      您好,从发病过程和两张化验单结果看,考虑食物中毒引起的急性肠胃炎。
      指导意见:
      从化验单看考虑细菌感染,建议您继续抗感染补液治疗,注意复查血常规和肝肾功能。排除胃肠感染继发肝脏肾脏损害。

2019-11-17 14:57 ask92517167zk 追问

你好医院说是感染性休克,住重症监护室效果好吗? 挂盐水消炎不起作用。反而指标超高,第三次查指标跟第二次一样,没有降低,怎么办更合适?

2019-11-17 15:02医生回答:

感染性休克属感染中毒性疾病比较重的情况,当地大夫需要结合患者的一般情况综合评估,需要进重症监护室时会通知家属的,建议您积极配合当地大夫的意见,对病人给予积极抢救。

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