健康咨询描述: 医生您好,我是2015年捐血时候发现的乙肝,后来检查一直都是小三阳。今年有一段时间容易疲劳,左边肋骨部分经常有东西顶着,晚上睡觉比较明显,之前有检查脾有点大。今年7月份,去长沙方泰肝病医院检查DNA病毒量1.59E4,肝纤层粘蛋白上升到150,总胆红素31.8,直接胆红素8.4,间接胆红素23.4,肝功能正常,脾也没查出有问题。请问我这种情况需要吃药治疗吗,我还有一个疾病是尿酸高611,有4年病了,之前尿酸没那么高的,都是490这样。请教医生有什么建议吗?我怕耽误了最佳治疗时间,感谢!
你好,乙肝小三阳患者体内病毒相对静止,传染性比较小,对肝脏的伤害也相对小一些,如果肝功能正常,可以暂时观察不用药。但是你的病毒定量处于中等水平,如果条件允许,还是建议尽早抗病毒用药。你尿酸持续偏高,如果确定有痛风,抗病毒药物暂时还不能使用。
病情分析:
乙肝病毒是很常见导致肝损伤,肝硬化,肝癌的病因,病因不除,病情最终可能会逐渐发展为肝癌。你乙肝小三阳多年,乙肝病毒含量较高,尿酸也增高。高尿酸易引起痛风发作。
指导意见:
肝脏代偿功能比较强,肝功能正常不一定说肝细胞没有损害。你这种情况需要抗病毒治疗,可口服恩替卡韦抗病毒治疗。高尿酸状态改善可以先从生活方式改善,保持关节温暖,控制肉类,海鲜,动物内脏摄入,不要饮酒,多饮水。
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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