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无诱因的高血压病,胸闷气短

女 | 57岁 2019-11-19 19:49:25 2人回复 来自郑州市

健康咨询描述: 今年3月份的时候血压开始升高,检查了脑ct,脑部颈部核磁共振,显示颈椎生理曲度变直,开始吃降压药,血压稳定,5月初的一天,血压突然升高,吃了双倍降压药,算是稳定住了,但好像每个月的月底和次月月初都会无诱因的突然升高,10月底的时候突然收缩压达到200,吃降压药,输液,稳定了血压,第二天去检查了脑ct,显示无异常,做了心脏彩超显示左室舒张功能下降。(其中血压升高时舒张压也会升高,心率增快)做了24小时动态心电图显示偶发室性早搏,偶发房性早搏,st断异常,肝功肾功均正常。但还是胸闷气短,11月18日在自家幼儿园厨房做了一天饭到了晚上血压(收缩压)突然升高到160,吃了降压药就睡了。总是无诱因突然升高,升高时面色偶尔会发红发热。后脑勺收缩疼,这是什么情况呢?

医生回复区

胡单强
胡单强 沈阳市第二中医医院   主治医师 擅长: 脑血管病,如脑血栓,短暂性脑缺血发作,脑动脉硬化供 帮助网友:17997称赞:17
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2019-11-19 20:44:18 我要投诉

      你说的这种情况,西医角度的话,首先考虑高血压,另外还有更年期综合症之类问题的可能性。中医角度需要注意肝郁气滞,肝阳上亢之类的问题。中药调理一般是从疏肝理气,滋阴清热,平肝潜阳的角度。

2019-11-19 20:45 ask91762994uz 追问

然后需要怎么治疗呢

2019-11-19 20:45医生回答:

中药汤剂的话可以考虑镇肝熄风汤加减

2019-11-19 22:36 ask91762994uz 追问

意思是和更年期有点关系?

2019-11-19 22:36医生回答:

西医角度的话,还要注意有更年期的问题。

2019-11-19 22:38 ask91762994uz 追问

如果想进一步确定病因,需要做些什么检查呢?更年期的话,已经绝经很多年了

2019-11-19 22:41医生回答:

可以再做一下醛固酮方面的化验,还有肾上腺的彩超。不过大多数情况下有可能查不出来其他的问题。

王传文
王传文 济南市市中区人民医院   医师 擅长: 高血压病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 帮助网友:8834称赞:4
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2019-11-19 19:53:24 我要投诉

      病情分析:
      出现血压增高的情况,多是由很多因素诱发的,比如劳累、熬夜、饱餐、生气、情绪激动或者亢奋等。
      指导意见:
      在排除了以上诱因的情况下,规律服用降压药物,可以根据心率的情况,适当加用倍他乐克。

2019-11-19 19:54 ask91762994uz 追问

只是吃药稳定吗?会不会有别的器官出现问题引起的高血压呢?

2019-11-19 19:57医生回答:

不会是其它脏器的疾病的

2019-11-19 20:01 ask91762994uz 追问

那这个情况平时需要怎么注意呢?只能吃药维持?但这个血压突然的升高也很危险啊,这个咋么办呢?还有检查的那几个有问题的,严重吗,需要治疗吗

2019-11-19 22:28医生回答:

你检查的那几个没什么太大问题。只有长期规律服药维持,调整好心态,避免诱发血压增高的因素。其他的没有什么太好的办法了。

2019-11-19 22:35 ask91762994uz 追问

如果想进一步确定引起高血压的原因,建议做一些什么检查呢?

2019-11-19 22:38医生回答:

高血压的原因找不着,做再多的检查你也找不到病因是什么。

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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