脖子有明显的肿大，偶尔咳嗽有血

      建议进一步检查，因为根据化验结果，应该是有甲减的情况，但是出现甲状腺功能减低，跟淋巴结关系不是很大，所以需要检查其他的方面，比如是不是有炎症？甲减是需要服用甲状腺素片的
      

      病情分析：
      从化验和B超检查结果看，应该不是太严重，甲状腺多发结节，功能没有异常。
      指导意见：
      有咳血，这个还要检查一下肺部看有没有什么问题，拍个胸片或做个胸部CT检查一下。
      

      病情分析：
      根据你描述和提供的病史检查结果看这种情况还是怀疑有甲状腺的问题，这种情况最好是选择手术治疗。
      指导意见：
      同时积极完善检查，做一个胸部的ct或者加强的ct积极的手术做病理，必要的时候，后面根据病理结果再做下一步，进一步诊断治疗。
      
      以上是对“脖子有明显的肿大，偶尔咳嗽有血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！