关于药物流产10天左右同房的后遗症。
健康咨询描述： 药物流产10天左右同房后,过了一个多月小肚子不舒服有血的分泌物流出，两边臀部疼，想大便。医院检查了一会说怀孕，一会说宫外孕，这是什么后遗症？需要检查什么？分泌物需要化验吗？
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医生回复区
指导意见：
从HCG看，有可能是再次怀孕了，也有可能是上次药流后HCG还没有转阴的情况，两种可能性都有。如果是再次怀孕，因为HCG太低，怀孕时间并不久的状态，B超还看不到孕囊，这种情况下，不能确定是否宫外孕的。盆腔积液少量，是在生理范围内的，和HCG阳性没有关系。建议后天再查一次HCG，这个要看相隔两天后的变化情况，如果是上次药流后没有转阴的，这个复查可以没有增长或者有降低的表现。如果有翻倍增长，那说明是后面再次受孕的。那就要注意观察有无突然发生的腹痛，有无量多的出血的情况了。HCG没有上1500，阴超都还可以看不见孕囊的，所以最近一周除非有异常腹痛，否则不需要做B超。
hcg直降低了，这是15号和19号的hcg单子。
从孕酮看，就算是再孕，这个孕酮也可以判断胚胎停育了，HCG明显下降了，就不用担心，不管是宫外孕还是宫内孕，都不需要担心了，因为都没法长起来了，这方面就不会威胁到生命安全。目前可以仅观察HCG转阴的情况，可以服用几天的替硝唑或者奥硝唑进行预防感染的治疗，可以服用宫血宁或者新生化颗粒这些促进瘀血排出，促进子宫恢复就行。不用担心。只是出血要再持续一段时间，出血完全干净前不要再发生性生活。
今天做阴超的时候，主治医生说输卵管附近有东西在流动，她建议明天去复查，宫腔看不到孕囊，她说就是宫外孕了。医生你有什么指导和建议？
这么低的HCG，看不到孕囊的情况下不能说就是宫外孕的。没有这个宫腔看不到孕囊就等于是宫外孕那么绝对的说法的。不用担心。这个HCG下，B超看不到的孕囊，不限于宫内的，宫外也一样的，都看不见的。如果没有异常症状，过一周去你们人民医院复查一次血HCG。这么低的孕酮可以确定是停止发育的，不用担心宫外孕。
刚刚你说的那些药物，吃了之后能不能排得出来，恢复子宫呢？还是需要再明确的诊断了之后再服用药物呢医生？？谢谢
如果有量多的出血，那么剥脱的内膜会排出来的。排出来后子宫内膜就会重新生长进行修复。现在可以明确的诊断是流产了，不管宫内还是宫外，但是要确诊宫内还是宫外，这个没法确诊了，也不重要的。不用管它。你就监测HCG的值，持续下降就没事了。等转阴。
病情分析：
你好，药流前做超声检查了吗？确诊是宫内孕和孕囊大小才服用药物的吗？药流后看到孕囊流出来了吗？
指导意见：
还有就是不管是药流或者人流，绝对一个月内禁欲的，除了导致宫腔感染，还会第二次受孕的，你对自己也太不负责人了，药流十天应该还有出血吧？
药流前做过超声检查，也看到宫内孕囊，看到孕囊流出来的，我现在知道后悔了，有什么指导和建议呢医生？是不是宫腔感染，或者二次受孕？我该怎么办？
目前验血HCG还没有恢复正常值，不能确诊是再次受孕还是激素水平还没有回到正常内，只能动态观察验血和超声检查。
hcg直是降低了，这是15号和19号的单子
那应该没有再受孕，不过左侧附件还需要继续超声复查，如果血HCG一直都是下降，即便同时有宫外孕应该也不会再增大了，保守治疗也可以。
怎么保守治疗呢？
就这样动态观察血HCG，直至正常，动态超声监测附件的情况，如果是宫外孕，避免破裂引起大出血。
病情分析：
流产后同房依然有受孕概率，而且宫外孕概率很高，目前报告不能明确是否受孕和宫外孕情况。请到上级医院明确诊断。
指导意见：
流产后，一定要做好个人护理和休养，卧床一周以上，加强营养，防风寒，忌寒食凉食，禁止性生活两个月以上，防止落下病根。
以上是对“关于药物流产10天左右同房的后遗症。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
药流前做过超声检查，也看到宫内孕囊，看到孕囊流出来的，我现在知道后悔了，有什么指导和建议呢医生？是不是宫腔感染，或者二次受孕？我该怎么办？
hcg升高，有很大二次受孕可能性。目前宫内没有发现孕囊情况，还需要观察复查，有腹痛出血情况立即就诊。
hcg降低，是什么情况？这是15号和19号的hcg单子
在孕酮很低情况下，考虑已经流产情况。
那说明已经流产了吗？需要清宫是吗？
是否清宫还需要观察。分泌物干净后1-2周后复查彩超，做好个人卫生和护理。卧床一周以上，加强营养，防风寒，忌寒食凉食，禁止性生活两个月以上，防止落下病根
病情分析：
您现在的状况可能存在两种可能：一种是第一次药物流产时就是宫外孕，当时服药胚胎停止发育了，现在还没有完全吸收，所以血hcg值还高于正常值，而且现在有盆腔积液、肛门坠痛。第二种情况就是药物流产后因为同房再次怀孕，而这次怀孕是宫外孕，现在有肛门坠痛。
指导意见：
建议您以宫外孕进行住院保守治疗。防止因宫外孕流产而出现内出血而导致失血性休克的危机生命的情况发生。
药流前做过超声检查，也看到宫内孕囊，看到孕囊流出来的，我现在知道后悔了，有什么指导和建议呢医生？是不是宫腔感染，或者二次受孕？我该怎么办？
二次受孕的可能性很大。观察症状、监测血绒毛膜促性腺激素水平，直到降到正常为止。
病情分析：
你好，根据你所描述的情况及检查结果分析，你这是怀孕了，不排除宫外孕的可能。
指导意见：
建议你先观察几天，注意阴道出血情况，注意休息，避免过度劳累，保持外阴清洁卫生，勤换内裤，清淡饮食，一周复查HCG及B超检查。
药流前做过超声检查，也看到宫内孕囊，看到孕囊流出来的，我现在知道后悔了，有什么指导和建议呢医生？是不是宫腔感染，或者二次受孕？我该怎么办？
你这是再次怀孕的可能
hcg直降低了，这是15号和19号的hcg单子。
生化的可能性比较大
什么是生化的可能？医生可以多说一些吗？
就是再次怀孕后生化妊娠了。
病情分析：
你好，从你说的情况来看，目前是怀孕了，宫腔内没有妊娠囊，左侧附件区有一囊性结节，很可能是妊娠囊，所以附件区宫外孕可能性很大。
指导意见：
建议你平时注意性生活时一定采取安全措施，在流产以后要吃避孕药避免怀孕，流产以后一个月禁止性生活，不然会导致再次怀孕，还容易导致宫腔感染。及时行手术治疗，避免引起宫外孕破裂出血。
药流前做过超声检查，也看到宫内孕囊，看到孕囊流出来的，我现在知道后悔了，有什么指导和建议呢医生？是不是宫腔感染，或者二次受孕？我该怎么办？hcg直降低了，这是15号和19号的hcg单子。
你好，如果hcg持续降低，可能是胚胎停育了，一般流产以后三周会下降到正常。建议一周后复查hcg，如果下降到正常范围就不用检测了。
病情分析：
药物流产术后一月内禁止同房和盆浴，注意休息，加强营养，抗生素预防感染对症治疗，不适随诊，两周复查。
指导意见：
药流术后一个月内是禁止同房和盆浴的，你术后两周复查了吗，结果如何？现在术后一个多月化验血HCG提示你已怀孕，B超检查提示宫腔内未见孕囊，左附件区可见囊性结节，有可能是停经天数小，孕囊未到达宫腔，但也不排除宫外孕的可能，隔日复查血HCG，注意休息，加强营养，腹痛等不适随诊，一周复查B超。
以上是对“关于药物流产10天左右同房的后遗症。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 宫外孕（别名：异位妊娠）
温馨提示：
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病，降低慢性输卵管炎的发生率。
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