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胸腔积液心包积液肺发炎性改变

女 | 46岁 2019-11-20 15:38:15 2人回复 来自

健康咨询描述: 胸腔积液心包积液肺发炎性改变 憋死,呼吸困难。双肺多发性改变


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渐元修
渐元修 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 肝、脾脏各种肿瘤介入治疗,布加综合征,外周血管疾病 帮助网友:8927
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2019-11-21 19:08:42 我要投诉

      肺部感染可以导致出现胸腔积液,但是很少导致出现心包积液。出现目前这种情况还不能排出呼吸道感染,导致心功能衰竭的可能。需要完善心脏彩超检查,脑利钠肽等检查,协助诊断。这种情况需要积极控制肺部感染,需要结合血常规、细菌培养等选择治疗方案。如果有心功能衰竭的话,还需要针对心脏功能进行治疗
      

王洋
王洋 南阳张仲景医院   主治医师 擅长: 原发性肝癌,原发性胆汁性肝硬化,肝癌,胆总管结石, 帮助网友:9466
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2019-11-20 16:03:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你检查的结果上看呼吸困难主要和胸腔积液和心包积液有关系。
      指导意见:
      这种情况建议再查个彩超,如果积液比较多的话需要胸腔和心包穿刺抽液,同时化验胸水常规和脱落细胞学检查完善检查,确定积液原因,对症治疗才能选择合适的治疗方案。

2019-11-20 18:29 ask92526801p9 追问

做了引流和心包穿刺了,但是现在说结果不能定性

2019-11-20 20:05医生回答:

那建议先抗感染治疗几天,看看效果。查查肿瘤和结核的相关项目

2019-11-21 08:05 ask92526801p9 追问

现在已经呼吸正常了,今天让做加强ct

2019-11-21 10:40医生回答:

那就查个增强CT看看

2019-11-22 19:47 ask92526801p9 追问

所有结果都不能定性,只有一项符合结核为阳性怎嘛办

2019-11-22 20:13医生回答:

这种情况考虑就可能是结核,可以实验性的抗结核治疗。

疾病百科| 胸腔积液(别名:胸液,胸水,胸膜渗出,胸膜渗出液)

挂号科室:心胸外科

温馨提示:
胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见。

任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液,俗称胸水。我们常说胸腔积液,实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3ml~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有群体 常见症状:咳嗽、干咳、胸痛、胸膜摩擦音、胸闷[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗
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