健康咨询描述: 胸腔积液心包积液肺发炎性改变 憋死,呼吸困难。双肺多发性改变
肺部感染可以导致出现胸腔积液,但是很少导致出现心包积液。出现目前这种情况还不能排出呼吸道感染,导致心功能衰竭的可能。需要完善心脏彩超检查,脑利钠肽等检查,协助诊断。这种情况需要积极控制肺部感染,需要结合血常规、细菌培养等选择治疗方案。如果有心功能衰竭的话,还需要针对心脏功能进行治疗
病情分析:
你好,从你检查的结果上看呼吸困难主要和胸腔积液和心包积液有关系。
指导意见:
这种情况建议再查个彩超,如果积液比较多的话需要胸腔和心包穿刺抽液,同时化验胸水常规和脱落细胞学检查完善检查,确定积液原因,对症治疗才能选择合适的治疗方案。
做了引流和心包穿刺了,但是现在说结果不能定性
那建议先抗感染治疗几天,看看效果。查查肿瘤和结核的相关项目
现在已经呼吸正常了,今天让做加强ct
那就查个增强CT看看
所有结果都不能定性,只有一项符合结核为阳性怎嘛办
这种情况考虑就可能是结核,可以实验性的抗结核治疗。
温馨提示:
胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见。
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