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蛛网膜囊肿手术会引起重影吗

女 | 3岁 2019-11-21 16:13:54 2人回复 来自

健康咨询描述: 我家孩子做蛛网膜囊肿手术一个多月了,一星期左右的时候发现眼睛有点不一样,然后复查ct没什么问题,今天头往左边歪的时候(就是手术伤口的位置)她说有两个妈妈,我想说是不是手术引起的,之前没做手术的时候没有这种情况,是的话多久能恢复,

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李朋成
李朋成 黑龙江省第三医院   主治医师 擅长: 脑外伤,脑肿瘤,脑出血,颅内动脉瘤,脑动脉硬化,垂 帮助网友:23901
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2019-11-21 19:39:44 我要投诉

      如果颅内蛛网膜囊肿距离动眼神经比较近,手术后囊肿萎缩可能牵拉动眼神经引起动眼神经麻痹,会出现复视(看东西有重影)的情况。可以服用神经营养药物进行治疗,能否恢复需要服药治疗试试看,如果牵拉持续存在药物治疗恐怕效果不会太好。

2019-11-21 21:26 ask91211173ye 追问

我也不懂这些,现在也吃了一些营养神经的,看了一下说明书是治疗中枢神经受损的,平时看不出来,就是头往左边歪的时候特别明显,有点担心会不会更严重,下面有个没做手术的片子你看一下,检查的蛛网膜囊肿是4.8×6.4挺大的,囊肿的位置在左边,做的是内镜手术,只有这一张图,术后一个月的没有片子,在电脑里存着,我看了报告,小了一厘米

2019-11-21 21:28医生回答:

囊肿很大,囊肿到达了海绵窦处,这个位置有动眼神经走行。可能有囊肿缩小牵拉动眼神经有关,或者术中有发生动眼神经损伤。

2019-11-21 21:33 ask91211173ye 追问

那这个要怎么办呢,要去医院检查吗。还是等三个月做了磁共振的再看呢,这个严重了会影响孩子看不清东西吗,怎么治疗比较好,对于手术我都害怕了,更别说孩子了,

2019-11-21 21:40医生回答:

建议口服神经营养药物直到三个月复查。现在没有办法做到确诊,只能就复视症状考虑动眼神经存在损伤,但孩子没有出现眼睑下垂,考虑损伤应该是不重,神经营养药物口服时间长一些。

2019-11-21 21:50 ask91211173ye 追问

感谢医生这么晚了还能回答的我的问题,现在我家孩子喝的万通的脑蛋白口服液不知道对孩子复视这方面有没有什么治疗或者说有什么好的药物治疗这方面的,医生方便讲吗

2019-11-21 21:54医生回答:

这个药可以服用。也可以加上复合维生素B片。对于小儿来讲适合的神经营养药物并不多。

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2019-11-21 16:59:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果靠近眼运动神经附近的蛛网膜囊肿,手术有可能伤及眼运动神经,比如动眼神经和外展神经,还是比较容易受损的,一旦损伤就会出现复视,也就是你说的视物成双,出现重影,因此看到“两个妈妈”。
      指导意见:
      请尽早去医院复诊,医生会准确判断有没有眼运动神经损伤,如果有,也好尽早采取措施治疗,如果没有,则可能是过度侧视性重影(正常人用力一侧侧视也会出现)的偶然现象,请确认究竟是不是神经损伤,再决定下一步怎么办吧。

2019-11-21 17:06 ask91211173ye 追问

医生是直接去眼科看吗,是儿童医院的眼科还是去正常的耳鼻喉科看呢

2019-11-21 18:11医生回答:

怀疑眼运动神经损伤,最好看神经科,而不是眼科。

2019-11-21 21:30 ask91211173ye 追问

看神经科吗,是神经外科还是内科,去复查的时候我给主治医生说我家孩子眼睛有点问题,他就说你看眼科了没有,这个我也不懂看什么,感谢医生能在百忙之中回答我的问题。真心的感谢您

2019-11-21 22:07医生回答:

按说应该看神经外科,不过神经外很多医生确实对这些细活不够精准,你还是看看神经内吧,定位比较更精确。

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