老人重症肺炎，几乎所有消炎药都用了却始终不见效果

女 | 75岁悬赏10个健康币 2019-11-22 19:35:44 3人回复来自

健康咨询描述：我姥姥今年75，一个月前得肺炎住院治疗，现在症状不咳嗽没有痰气短气喘不能离开制氧机，现在医院医生让我们进ICU但花费实在太高，这普通病房就让我们欠了几万了ICU一天就8000起实在承受不起，看片子说肺部已经严重感染现在有一侧肺几乎烂没了另一侧也很严重，起初医生拿三个盒子让一个取痰一个取尿一个取便，尿和便取到了可是痰始终没有，医生怀疑这是细菌变异的病毒对抗生素有耐药性一般抗生素无法产生效果要做细菌培养做耐药实验，但没有痰咋办？该咋治啊，求建议。

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郭海良本溪市中心医院副主任医师擅长: 各种心脏病（冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、帮助网友：186857

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2019-11-22 19:48:24 我要投诉

这个有重症的肺炎，一侧肺部已经没有功能，另外一侧也受到了侵袭，这个主要是看一下有没有真菌感染的？，没有痰排出来的话，那么也可以放一个支气管镜看一下里面的情况，可以取痰，做培养的肯定会有痰。只是排不出来可能

2019-11-22 19:51 匿名追问

现在不敢弄支气管镜，血氧极低，强做的话基本上立马就没了

2019-11-22 19:52医生回答：

哦。这么危险呢，这个可以跟医生商量商量，看一下有没有真菌感染的？

2019-11-22 19:54 匿名追问

真菌是什么意思？雷神超级细菌？

2019-11-22 19:55医生回答：

这个就是霉菌感染的

2019-11-22 20:00 匿名追问

如果是霉菌的话一般抗生素不管用吗？现在几乎所有能有能用的抗生素都用了

2019-11-22 20:07医生回答：

那就越用越厉害的

2019-11-22 20:42 匿名追问

可以通过抽血验菌吗?真菌对一般的头孢，罗红霉素，庆大霉素，克林霉素，克拉霉素等抗生素是没效果的吗？

2019-11-22 20:44医生回答：

这个可以抽血化验的，看有没有细菌感染？有霉菌感染呐只能吃氟康唑，所有的消炎药都不能用的

2019-11-22 20:55 匿名追问

意思是霉菌打吊瓶没用，只能吃药试试？现在这个程度吃药。感觉难

2019-11-22 20:56医生回答：

目前这个不好说，到底什么感染也可能是少见的病毒之类的？

侯争飞内江市第二人民医院主治医师擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖帮助网友：49430

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2019-11-22 20:04:42 我要投诉

这种情况的话不能排痰，可以用吸痰管吸痰，这样的话可以取到痰液，再一个同时要进行血液的细菌学培养和药品实验，包括血氧为厌氧菌还有真菌，这些检查都得做，不然的话找不到敏感的抗生素就不好办。

2019-11-22 22:25 匿名追问

但她不是不能排痰，是压根没有啊，怎么弄？

2019-11-23 07:47医生回答：

这个情况可以先化验血，也就是血培养，同时有没有用吸痰管取痰呢？

赵世龙太原癫痫病医院医师擅长: 癫痫,颈椎病,腰椎间盘突出,骨关节炎,偏头痛,三叉帮助网友：4853

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2019-11-22 19:46:53 我要投诉

      病情分析：
      根据你的描述，初步印象为重度肺炎导致，需要给予相关明确病原菌后对症药物治疗。
      指导意见：
      建议给予相关对症治疗，结合描述，可以行血培养明确致病菌，具体药物治疗需要明确致病菌后给予相关对症治疗，现可以给予对症营养支持治疗，避免干燥饮食，避免熬夜，避免受风受凉，及时治疗。

      以上是对“老人重症肺炎，几乎所有消炎药都用了却始终不见效果”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！