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肾病综合征患者咨询相关疾病

男 | 28岁 2019-11-22 21:23:31 2人回复 来自

健康咨询描述: 我现在激素减到一半了,复发了,输了几天的白蛋白和利尿,怎么一直肿着消不下去

医生回复区

郝文革
郝文革 太原西山医院   主任医师 擅长: 急慢性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰竭,类风湿关节炎 帮助网友:8249
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2019-11-22 21:40:38 我要投诉

      你好!根据上面描述的情况来看,患有肾病综合征,激素减到一半时复发了,24小时尿蛋白定量多少?血浆白蛋白多少?输了几天白蛋白,利尿,仍然肿,如果血浆白蛋白不是很低,不建议输白蛋白,也不能连续几天都输白蛋白,补的多,尿中蛋白漏出的也多。如果确实是复发,需要将激素加量,从头来过,而且减量不能太快。注意休息,避免过度劳累,注意预防感染。

2019-11-22 21:45 ask92533741o5 追问

医生,请问就没有别的办法了吗?我去医院检查了,说是白蛋白太低了,我已经连续6天输了白蛋白和利尿,成都的医生说让我加他克莫司,现在他克莫司正在路上,估计过两天就到了,让我早晚吃两片会好起来了,但是我现在肿的比较厉害,有什么方法能消肿吗?

2019-11-22 21:48医生回答:

做肾穿了吗?他克莫司属于免疫抑制剂,副作用比较大,注意预防感染。用的哪种利尿药?知道具体是怎么用的吗?

2019-11-22 21:52 ask92533741o5 追问

现在静脉速推利尿好像是20毫克吗多少,然后我自己在吃呋塞米片,但是一直肿着好像没有消退的意思,感觉好肿,请问目前有什么方法消肿吗?做了肾穿,是肾小球微小病变

2019-11-22 21:57医生回答:

如果是微小病变,对激素还是很敏感的,考虑复发,可能是激素减量太快,应该从头开始再用激素效果比较好。微小病变的话,没必要用他克莫司。呋塞米可以再加大剂量的,或者用微量泵持续泵入。但要注意查电解质,小心低钾。

颜秉健
颜秉健 大城县医院   主治医师 擅长: 支气管哮喘,支气管扩张,呼吸衰竭,肺癌,冠心病,心 帮助网友:1311
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2019-11-22 21:38:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,请问你检查的肾病综合征的原因是什么?你就说您是什么原因造成的肾病综合征?比如慢性肾炎?IgA肾病?
      指导意见:
      请问您做过肾穿刺活检吗?肾综复发是经常常见的。激素是不是减的太快了?有没有服用免疫抑制剂。比如说雷公藤总苷之类的。

2019-11-22 21:41 ask92533741o5 追问

我做了肾穿的,说是肾小球微小病变,现在等着他克莫司呢,还没服用,现在每天都在输白蛋白和利尿,就是一直不消肿

2019-11-22 21:46医生回答:

输蛋白,利尿目前只是对症治疗。要抑制蛋白漏出,否则输进去输进去也会再漏出来,所以有可能是激素减下来又复发了。

疾病百科| 肾病综合征

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本病发病和预后与多种因素有关,预防要从自身健康着手。

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