有问必答网内科内分泌科 → 血糖高,胰岛素释放正常,能痊愈吗?

血糖高,胰岛素释放正常,能痊愈吗?

男 | 33岁 2019-11-23 15:21:09 1人回复 来自池州市

健康咨询描述: 医生您好,我今年33岁,偏瘦,今年5月下旬感觉口渴、多尿、乏力,6月3日到医院检查发现空腹血糖15.34,餐后两小时33,然后一直通过胰岛素强化治疗,开始门冬胰岛素和甘精胰岛素都打8个单位,随着身体的恢复现在门冬胰岛素打3个单位,甘精胰岛素打5个单位,血糖控制比较稳定。 8月份因腹部偶尔轻度疼痛,怀疑肝胆导致继发性糖尿病,CT发现肾上腺稍微增大并伴有结节钙化灶,B超和CT检查肝胆胰脾正常、大便检查正常、神经病变正常,心电图检查为窦性心律、不完全性右束支阻滞,抽血检查发现:白细胞稍微偏低,空腹C肽偏低,空腹血糖正常,空腹胰岛素正常,餐后半小时、一小时、二小时、三小时的C肽和胰岛素释放均在正常范围,C肽上升约10倍,馒头餐后半小时、1小时血糖在正常范围,两小时血糖15,三小时血糖17,胰岛素抗体为阴性。甲功三项检查结果正常。垂体泌乳素499.5,偏高约100点,查了2次肾上腺皮质激素,一份正常,其中有一份肾上腺皮质激素偏低为9.6、促肾上腺皮质激素偏低为6.76,其他激素如多巴胺等均正常,请问会是继发性糖尿病吗?怎么治疗?如能提供治愈的机会必定重酬!万分感谢!


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林宁
林宁 上海交通大学医学院附属新华医院   副主任医师 擅长: 对甲状腺,肾上腺,垂体,性腺疾病有丰富经验;擅长糖
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2022-12-28 20:32:10 我要投诉

      指导意见:
      你好,根据你描述的情况,血糖升高,除了有胰岛素分泌不足外,还有胰岛素抵抗导致,如果胰岛素分泌量正常,就考虑是胰岛素抵抗引起的血糖升高。你的情况考虑胰岛素抵抗问题,就是说胰岛素不能被充分应用的问题。可以口服胰岛素增敏剂。同时建议你根据自身状况加强锻炼,消耗多余的糖分。

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

      糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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