有问必答网内科神经内科脑梗塞 → 你好,请你帮我解答,正在期待你的回复???

你好,请你帮我解答,正在期待你的回复???

男 | 77岁 2019-11-24 15:43:31 6人回复 来自上饶市

健康咨询描述: 77岁老人脑梗塞多年,大面积脑梗,可能有脑血栓,有高血压,面部抽搐,口吐,单侧发抖。医生不给溶栓,请问有办法回复吗?

医生回复区

黄智强
黄智强 邢台医学高等专科学校第一附属医院   副主任医师 擅长: 擅长治疗危急重症,脑血管,头痛,头晕。 帮助网友:9584
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2019-11-24 16:35:20 我要投诉

      医生不给你溶栓自有他的道理。因为你说的面部抽搐口。口吐白沫,单侧肢体发抖的情况有可能是癫痫,建议你做一个脑电图的检查。最好做视频脑电图或者动态脑电图。以提高检出的阳性率。我们必须诊断清楚以后才能合适的去用药。

申青杰
申青杰 陵城区陵城镇社区卫生服务中心   医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲状腺功能亢进,冠心病, 帮助网友:12037
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2019-11-24 15:51:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,溶栓不是想溶就可以溶的,有很多禁忌症。既然当地医院医生不给溶说明患者的病情不允许溶栓。只能采取保守治疗方案。彻底恢复正常不太现实。能恢复成什么样目前也无法预测。
      指导意见:
      我们无法面诊了解患者病情变化所以具体治疗方案需由当地神经内科医生对患者病情进行评估后指导制定。

宋真真
宋真真 夏津县人民医院   医师 擅长: 冠心病,脑梗塞,高血压,糖尿病,慢阻肺,肺炎,胃炎 帮助网友:5759
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2019-11-24 15:51:22

      病情分析:
      您好,溶栓对于这个年龄的老人来说,危险性比较高,容易导致出血,所以不建议溶栓
      指导意见:
      目前建议遵医嘱保守治疗为主,其他的治疗方式对于病人来说都不太适合,建议与主管医生多沟通,祝健康
      以上是对“你好,请你帮我解答,正在期待你的回复???”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

姜德磊
姜德磊 夏津县中医院   医师 擅长: 擅长脑梗塞、脑出血、脑卒中后遗症,冠心病,急性冠脉 帮助网友:15369称赞:5
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2019-11-24 15:51:26

      病情分析:
      你好,脑梗塞多见于中老年人,病因主要是动脉硬化,栓子脱落等,及时诊治很关键。
      指导意见:
      建议及时正规医院神经内科就诊,完善相关检查比如头颅MR,心电图,化验血等,查明病情正规治疗。

李翠翠
李翠翠 山东大学第二医院   医师 擅长: 神经官能症,心肌梗死,房性早搏,冠心病,高血压,室 帮助网友:3270称赞:5
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2019-11-24 15:53:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,老人年龄大了,溶拴风险很大的,如果医生不给溶拴,只能先保守治疗看看。
      指导意见:
      如果老人不是新发的脑梗,也是不适合溶拴的,根据你说的老人脑梗很多年了,现在属于后遗症期,只能药物治疗。

张艳玲
张艳玲 滕州市木石镇卫生院   医师 擅长: 糖尿病,高血压,支气管炎,支气管哮喘 帮助网友:7281
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2019-11-24 16:01:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况来看,考虑老人有可能是因大面积脑梗塞引起的不适症状。
      指导意见:
      指导意见:大面积脑梗死的治疗,首先在急性期,要进行基础生命体征的支持与稳定,同时对高颅压的患者给予积极的降颅压治疗,一般首选甘露醇。此外,要加强预防性的治疗,以预防肺部感染、消化道出血、深静脉血栓等并发症的发生,并积极治疗其高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,以控制病情发展。对于出现脑疝等病情严重者需进行手术治疗。

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

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高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

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