前列腺炎，早泄和阳痿

      已经这个年龄，如果发现性功能减退，建议就是性生活前临时用药。睾丸萎缩得去医院抽血化验性腺系列。如果激素问题导致得检查脑垂体是否正常然后决定是否补充激素。
      

      你好，根据你的叙述，建议你去正规医院泌尿外科就诊，需要确诊后对症治疗，前列腺炎主要分为细菌性前列腺炎和无菌性的前列腺炎。细菌性前列腺炎患者，需要做前列腺液的培养及药敏检查，明确致病菌，然后根据检查结果，选用敏感的抗生素，治疗四到六周。而无菌性的前列腺炎，主要是由于不良生活习惯导致的。对于这种类型的前列腺炎，平时需要加强生活护理，注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物。不要久坐，憋尿，不要长时间的开车，不要熬夜，性生活不要过于频繁。养成一个良好的生活习惯，就会逐渐的治愈。
      

      指导意见：
      你好！根据你的病情介绍与咨询内容分析。因为你的这种情况出现有可以是受到许多因素的影响，46岁本来身体开始各项机能走向减退。但可以判断睾丸是不会有缩小的趋势，这可能是你的心理作用。至于睾丸胀痛是否有前列腺炎（前列腺炎也可影响性功能的变化）引起？建议到正规医院泌尿外科或是男性科进一步检查，排除前列腺炎的可能。如果生殖系统没有什么明显的问题，可以到正规医院中医科进一步检查，并调理治疗。
      
      以上是对“前列腺炎，早泄和阳痿”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，针对你的症状描述，目前你应该尽早的去正规的医院泌尿科或男性科就诊，配合医生进行检查，并对症治疗。
      指导意见：
      建议尽早的就诊于正规的医院泌尿科或男性科，积极配合医生进行检查，明确您目前的健康情况，并在医生的指点下系统的进行治疗和处理，一定要注意忌烟酒及辛辣刺激性的食物，养成良好的生活习惯，避免熬夜及过度的劳累，对你的健康才会有帮助。