颈静脉扩张症的手术适应证尚存争议,文献资料中个别未作治疗的患者在随访中不治而愈,但多数患者在随访过程中颈部隆起逐渐增大。多数学者认为在肿块不大,也不增大,无主观症状及并发症时,可定期观察。但儿童患者有潜在发生血栓、感染甚至破裂大出血的危险,因此,对有逐渐增大趋势的患者均应及时手术治疗。颈外、颈前静脉并非头面部血液回流的主要途径,一般在颈丛阻滞麻醉下作病变静脉切除即可。一般认为对颈内静脉扩张者,只要对侧颈内静脉通畅,也可切除病变静脉。但切除颈内静脉可破坏其回流头面部血液的功能,适当的颈内静脉成形或解除静脉梗阻因素即可改善本病症状。
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