有问必答网传染科肝病 → 请教有慢性乙肝治疗经验的专家

请教有慢性乙肝治疗经验的专家

男 | 41岁 2019-11-25 17:28:04 2人回复 来自

健康咨询描述: 96年发现是乙肝携带者,当时未查肝功,未治疗; 2003年前后肝功异常,病毒量大约是10的6次方,断断续续进行保肝治疗; 2005年初开始服用拉米夫定,大约两个月后肝功正常,DNA阴性,但还是大三阳;2006年秋停药。 停药后每年检查彩超、DNA和肝功,DNA一直阴性,肝功一直正常,彩超显示慢肝损害征兆; 2014-2015年有脂肪肝,一开始轻到中度,后来中到重度。 2019年检查,彩超显示早期肝硬化,ct和肝纤维化扫描见检查单,乙肝五项中两个抗原都是阴性了,三个抗体都是阳性了(上一次查乙肝五项是2007年,当时还是大三阳),高敏DNA阴性;脂肪肝经过减肥好了。 请问:1.彩超提示肝硬化,ct和肝纤维化扫描显示不是肝硬化。哪个检查更准确?2.假如已经到了早期肝硬化,以现在的乙肝五项检查结果,脂肪肝也好了,也不抽烟喝酒,不劳累熬夜,肝硬化可否静止甚至逆转?3.大夫说现在的彩超影像是早期乙肝和脂肪肝留下的痕迹,请问过两年再做彩超,还会显示早期肝硬化吗?


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赵益
赵益 山西老年康复医院   副主任医师 擅长: 主要擅长疾病为各种肝病、肠道传染病、呼吸道传染病等 帮助网友:22123称赞:4
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2019-11-26 12:20:21 我要投诉

      实际上无论是肝脏彩超还是肝脏CT其结果还应该是一致的,但是目前结果有差别,需要定期复查就行。建议排除其它原因导致肝硬化,比如乙肝病毒DNA(高敏),丙肝抗体,自身免疫性肝病,药物性肝损伤等等,如果没有诱因,肝硬化可能会逆转。
      

包翠芹
包翠芹 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 各种传染病如乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,酒精肝及肝 帮助网友:10128称赞:1
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2019-11-26 12:35:00 我要投诉

      慢乙肝病史,彩超及ct均提示肝硬化倾向。目前肝功正常,病毒DNA阴性,无需抗病毒治疗,可以适当的服用软肝类药物,规律生活,肝脏硬度可能逆转。
      

疾病百科| 乙肝

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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