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因体检发现右肺下部结节

保密 | 0个月 2019-11-27 22:45:42 3人回复 来自

健康咨询描述: 因体检发现右肺下部结节,本人没任何症状,经过做院做了气管镜,肺穿刺均显示正常,医生建议做全身PET/CT显像,或者直接手术切除方案。请问那个方案最佳呢?

医生回复区

刘睿
刘睿 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 中西医结合内科临床工作,贫血、过敏性紫癜、血小板减 帮助网友:5521
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2019-11-27 23:16:28 我要投诉

      您好亲,根据您所述诸证分析,无症状性右下肺结节,支气管镜及肺穿刺病理检查均正常。建议您抽血完善肺癌相关肿瘤标志物检查,包括癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、CA125、神经元特异性烯醇化酶、胃泌素释放肽前体、鳞癌相关抗原等。经济条件允许建议查PET/CT,可以明确原发灶肿块性质,又可以明确有无转移,结合肿瘤标志物结果基本可以明确是否是肺恶性肿瘤,如果是肺恶性肿瘤,立即手术切除。不是恶性肿瘤又不明显迅速增大的,暂缓手术,密切观察病情变化即可。
      

杨丽娟
杨丽娟 临沂金锣医院   副主任医师 擅长: 原发性肝癌,淋巴瘤,结肠癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 帮助网友:33921称赞:3
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2019-11-27 23:23:09

      不知道患者的肺结节有多大,有没有手术指征,如果有手术指征,不论是良性肿瘤还是恶性肿瘤,建议手术切除,如果没有手术指证,建议可做PET-CT检查,明确肿瘤性质。
      

白玉霖
白玉霖 主治医师 擅长: 手术、放射治疗、化疗、靶向治疗、分子免疫治疗等。 帮助网友:15228称赞:91
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2019-11-27 22:56:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,右下肺结节,支气管镜及肺穿刺未见恶性肿瘤细胞,可注意定期复查,监测肿瘤标记物数值、定期复查胸部CT,如结节体积增大,考虑进一步检查。
      指导意见:
      可先行PET-CT检查排除异常高代谢,如SUV值不高,仍建议随访,如合并高代谢,需进一步明确病理诊断。
      
      以上是对“因体检发现右肺下部结节”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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