月经一年里就来了四五次的样子，月经不调

      如果月经周期持续性不规律，同时痛经的比较严重，这个是要明确一下病因的，因为月经不调与内分泌失调，激素代谢紊乱或者妇科疾病等有关系，建议能够做个妇科超声检查明确诊断。
      

      病情分析：
      你好！一般导致月经失调的常见原因主要有：妇科方面的疾病。服用了药物，作息时间紊乱，体质因素，环境饮食因素等等。
      指导意见：
      根据你的病情描述，为明确月经失调的原因，建议你先到医院做相关检查如验血做性激素六项检查及b超检查等，明确诊断后再对症用药治疗比较好。
      
      以上是对“月经一年里就来了四五次的样子，月经不调”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！