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肾病高血压尿蛋白两个加

男 | 29岁 悬赏66个健康币 2019-11-29 20:11:27 3人回复 来自

健康咨询描述: 今年二月份体检:尿比重1.029,尿蛋白(一个加),肾素74.2,尿肌酐33.6mmol/L、尿微量蛋白测定、流式尿10项没问题。
11月体检:尿蛋白(两个加),肌酐82umol/L(正常范围57-97),SG比重1.020(正常范围1.004-1.03),尿常规其他的都是neg,生化检查天门冬氨基转移酶(AST)12.0(正常范围15-40),碱性磷酸酶41正常范围是45-125
血压140-84,
我一年尿酸降到正常值了,但是肾的指标一直就不是正常,尤其是尿蛋白和这个AST是不是我得高血压肾病了,还是什么?
我这一年一直是很累没精神,工作压力较大而且大把掉头发,不知道尿蛋白和精神紧张都有没有关系,谢谢了,希望能帮我分析一下。


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医生回复区

王龙
王龙 华亭市中医医院   主治医师 擅长: 滑囊炎、滑膜炎、髌骨软化症、退行性关节炎、骨质增生 帮助网友:7984
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2019-11-29 20:28:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的病史。发现蛋白尿10个月,不知道除了蛋白尿,你有没有水肿,血尿等一系列症状,根据你提供的检查报告单来看,目前主要是蛋白尿问题,对于血压140/80属于高血压1级的临界值,所以暂时还不考虑是高血压肾病。
      指导意见:
      肾脏病有原发和继发因素,如尿蛋白定量大于1克,需做肾穿刺活检明确病理类型,明确病理后,才能针对性的治疗。肾炎的治疗目的是保护肾功能,不是一味的消除蛋白尿。平时低盐低脂饮食,不要熬夜,预防感冒。慢性肾炎临床治愈,一般是尿蛋白定量持续小于0.5克。病根持续在身上,不能根除。一般感染,感冒后容易复发。所以最好去三甲医院肾病科就诊,千万不要偏方治疗。
      

张丽
张丽 主治医师 擅长: 预防保健、狂犬病诊治、孕产妇保健 帮助网友:10071
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2019-11-29 20:29:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为你解答,你肾功能正常,肾脏B超正常,血常规正常,谷草转氨酶偏低临床意义不大,尿蛋白两个加与精神紧张、工作压力大关系不大。
      指导意见:
      你血压只是收缩压高一点点,不是高血压肾病,你可去正规医院泌尿科就诊,查下24小时尿蛋白定量,不要喝酒,不要熬夜,劳逸结合,多喝水,适当锻炼身体。
      

王长春
王长春 青阳县朱备镇卫生院   副主任医师 擅长: 慢性肾功能衰竭,慢性肝炎,慢性胃炎,肝硬化,胃溃疡 帮助网友:10256
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2019-11-29 20:32:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,描述中你的尿蛋白一个加号,最近加重为两个加号,天门冬氨基转移酶(AST)12.0稍微偏低,其他的都是正常,考虑是属于一种隐匿性肾炎,因肾脏病变导致的血压偏高,不是高血压肾病,高血压肾病会有肌酐和尿素增高。
      指导意见:
      建议你。部分人血压降下来可以自行恢复,治疗可以使用一些抗隐匿性肾炎的药物给予治疗,如卡托普利片,黄葵胶囊等。有感染时,可以吃点抗感染的药物,如阿莫西林克拉维酸钾等,平时若有生病时,不要使用有损害肾脏的药物。平时饮食上要低盐饮食,可以吃一些优质蛋白质,低蛋白饮食,不要吃黄豆及豆制品,不要太劳累。
      以上是对“肾病高血压尿蛋白两个加”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-12-02 17:32 ask897639956w 追问

您好大夫我又做了检测尿常规蛋白和二十四小时尿蛋白正常但是相位红细胞在3-8个点,麻烦您看一下我的报告。 还有就是尿蛋白两个加测定是周三,周日我去了刮痧和针灸,不知道有没有影响。还有我的高倍镜里的血红细胞是不是也和刮痧有关系,因为我确实刮了好几次腰部和背部了

2019-12-02 18:43医生回答:

你好,你目前的检查考虑是没关系的,高倍镜下看到3到8个红细胞,考虑可能是和你刮痧损伤的肾脏所致,所以建议你今后在使用药物和治疗过程中,尽量不要使害肾脏,这样经过合理的调理身体,抵抗力强了以后,可以自行恢复是没关系的。目前3到8个红细胞是没关系的,可以不用治疗,多喝一点水,若是不放心,可以吃一点止血的药物,如云南白药胶囊等。

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