肾透析两年，尿少心衰，气喘胸憋，夜里无法躺平

男 | 45岁 2019-11-29 22:59:48 1人回复来自

健康咨询描述：十五年前发现失眠，高血压，压力大，焦虑。十年前发现糖尿病，肾功能不全刚开头，多年治疗无效肾功能指标逐步加重，三年前2017年国庆节发生心衰抢救，当时尿少，几天大汗，昏迷。从那时起开始血液透析，本来有糖尿病，易口渴想喝水，水喝多就心衰，今年发生两次左心衰，都在秋季半夜，国庆左右。急需吸氧。后来家里买了吸氧机，不至于那么危险了。我想治疗心肺肾方面的病，最好能通小便，改善心衰，呼吸困难，咳嗽气喘，痰多！身体情况血肌酐602，尿素氮20，蛋白3，无潜血。 24小时尿量600-800毫升。有贫血，头发生长很慢，头发稀疏。眼花有黑影。鼻腔常有干血块。嗓子不正常，唱不了歌。去年严重时曾经有口形，没声音。肚子常有水声，咕噜响，下半身凉，屁股，膝盖，脚。小便清，量少，大便正常，有时不成形。入睡困难。

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陈向东首都医科大学附属北京朝阳医院主任医师擅长: 从事临床医学工作近40年，擅长各种急、慢性肾脏病的

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2023-01-03 16:23:40 我要投诉

你好！根据上面描述的情况来看，有高血压，糖尿病史，两年前肾衰竭，尿少，心衰，开始透析治疗。有尿量，说明还有残余肾功能，相对于无尿的病人来说，还可以喝适量的水，汤之类，但不能多喝，入量过多会诱发心衰。经常口渴，需要注意血糖是否能控制在正常范围，透析超滤量是否合适？低盐低脂糖尿病饮食，甚至无盐，可以减轻口渴感。