肺结核四年，现在体检有扩大。

      你好，依据你的描述，有可能是肺结核的复发，也有可能是普通炎症所引起的，建议不要担心，保持良好的情绪，在此期间，你最好去更高一级的传染病大医院再做进一步的详细检查，看是否能够确诊，然后再根据医生的指导意见采取合适的治疗方法。
      

      你好，很高兴为你解答，四年前患有肺结核，不知道当时有没有规范的治疗，目前体检发现阴影密度高并且有扩大有结节，不知道现在有没有任何的症状？您需要排查肿瘤标志物，复发的几率更大些。
      

      病情分析：
      单纯这样说，不能保证是结核复发还是转癌的可能？，不过一般转癌的可能性要小一些
      指导意见：
      看看自己有什么症状，若是有午后低热盗汗乏力消瘦厌食咳嗽的，可能是结核复发，若是病灶明显增大，又没有相关的临床症状，可以先做个增强肺CT看看，如果不能明确，可以做个穿刺活检，进行病理检查，明确病情
      
      以上是对“肺结核四年，现在体检有扩大。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！