健康咨询描述: 患者,男性,55岁,主诉:间断心悸、胸闷、气促1年,再发并加重1天。 入院情况:1年前受凉后出现活动后胸闷、气促、心悸,休息后即可缓解,活动耐力下降,夜间不能平卧,需高枕卧位,伴有夜间阵发性呼吸困难,坐起后可缓解,伴咳嗽、咳白色黏痰,痰不易咳出,尿量减少、夜尿次数增多,无腹胀、食欲缺乏、双下肢水肿、恶心、呕吐,于本地诊所按\"感冒治疗(具体不详),咳嗽、咳痰减轻,胸闷缓解不明显,仍间断出现.上述症状,1周前受凉后再发上述症状并加重,夜间不能平卧,频繁出现夜间阵发性呼吸困难,伴腹胀、食欲缺乏、咳嗽,咳少量白色黏痰,双下肢水肿。入院。
根据您描述的情况,病人是存在典型的心衰,并且根据心功能的分级,现在应该是最严重的一级,也就是心功能4级。结合目前的情况,建议及时到医院住院治疗,需要积极抗感染,更关键的是要减轻身上的水负荷,要加大利尿的剂量,增加尿量,限制饮水量。
已详看病情介绍,胸闷,气短,另外存在夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,伴有咳嗽,咳痰,考虑心衰,肺部感染症状,下一步建议你首先要控制感染,积极控制心衰症状,尽量控制入水量,避免出入水量不平衡问题
你好,根据你的表现有风湿性心脏病史,受凉后咳嗽,咳痰,气喘加重,伴纳差,腹胀,双下肢水肿,考虑风湿性心脏病,心功能不全,支气管或肺内感染。呼吸系统感染是个诱因,诱发心脏病患者发生心衰,治疗上控制感染,应用洋地黄类药物,利尿剂,血管扩张剂等改善心功能,瓣膜狭窄的慎用洋地黄类药物,心功能改善后有手术指征的考虑手术治疗。
以上是对“心衰考虑为风湿性心脏病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,根据你所描述的这种情况,考虑患者风心病导致的心力衰竭,需要抗炎强心利尿扩血管治疗。
指导意见:
建议意见,根据病人现在的情况,心衰患者呼吸困难,不能平卧,双下肢水肿,要及时到正规医院进行治疗,控制钠盐的摄入,给予抗炎、强心利尿扩血管药物治疗。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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