左侧附件区囊实性包块
健康咨询描述： 第一次做b超，说左侧附件区囊性包块，第二次做阴超说左侧附件区包块（混合性），查了ca125值是105
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病情分析：
你好，对于附件区囊性包块，首先要考虑是卵巢巧克力囊肿，如果囊肿大于4公分，并且有临床症状，一般要建议手术的。巧克力囊肿大多是良性的，建议他及早做手术，平时要注意个人卫生，不要吃生冷的食物，一般药物是没有效果的。
指导意见：
我这个最后一次查是混合性的，有可能经过一个月囊性的转化为混合性的么
包块有变大，囊实性改变，建议尽快手术明确病灶性质，以利于病情的恢复。
那我等着下个月例假干净了，再去查一下会晚吗
可以再复查观察，不过您已有手术指针，建议尽快手术为宜，目前腹腔镜微创手术创伤小恢复快，不用过度担心。
宫腹镜手术的话，是必须例假干净了三天以后做么，会不会影响生育啊，初步判断我这个良性的可能大不大啊
良性可能性很大，月经干净后做，微创手术创伤小且只有一边有异常，对生育基本没什么影响，不用过于担心。
你这两张报告单应该是隔了一个月，第2次报告单做的时候有没有来例假，如果是例假后那么仍然是左侧的囊实性混合，包括还是考虑巧克力囊肿为主，如果是还没有来例假，那么考虑是黄体血肿，可以等到例假结束后3~5天再次复查。
第二张是例假干净了第三天做的，门诊的医生什么也没说，让做手术，说留着也没用，因为查了学ca125值也高，就很担心，这是不是肿瘤啊，必须开刀吗，会不会影响生育啊
现在看超声报告图以及描述，也不排除良性的可能性，所以我觉得有必要再观察一个月，这期间只要别过于劳累，避免包块破裂造成急腹症即可。下个月例假后仍然存在那么再考虑手术。你可以做一个磁共振的检查。
您说的良性是他有可能自己消失么，ca125值高，是不是说明是肿瘤啦，
可以做一个磁共振以及包的穿刺。穿刺病理不好，那么就直接手术。
如果下个月复查，还是有包块，是直接做手术还是先做穿刺在手术哪个好呢
如果下个月复查还是这个包快，那么就直接手术。
病情分析：
根据你这两次的彩超检查结果来看，包块有增大的趋势，另外这个CA125升高
指导意见：
建议及时行包块部位穿刺活检，根据病理检查结果，必要时行包块手术切除治疗，平时注意定期复查子宫附件彩超
以上是对“左侧附件区囊实性包块”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
那这个情况严重么，能根据数值初步判断是良性还是恶性么
这个良恶性暂时是不能确定的，需要穿刺活检才能确诊
必须要做手术了么，我还没有孩子，这个以后怎么办
先穿刺活检，定性了之后再决定是否需要手术，再个如果只是单侧的问题，手术后对孕育影响不大的，平时情绪一定要调节好
我问了给我看的医生说，让我直接做手术，或者等下一个例假干净了再复查，我想着是等下个月再复查一下，如果还有的话，就做手术，那我是直接做手术，还是您说的穿刺活检还是直接做啊
穿刺活检只是一个确诊性诊断的手段，那你就按医生的建议非月经期复查，然后手术再送切除组织病检是一样的
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