本人乙肝病史十五年左右
健康咨询描述： 最初病毒数量高注射过抗生素，口服贺普丁三四年，换阿德福韦酯有三四年，这次复查病毒数量又高了，请问如何进一步治疗。
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医生回复区
病情分析：
你好，图片中的病毒含量不是很高，只有412，比正常值100高一点，不知道你以前的化验值是多少？B超显示有肝损害。
指导意见：
建议你，目前胆囊有隆起性病变，考虑是有胆囊炎或胆囊息肉改变。血常规显示有炎症感染，推荐你治疗，可以使用一些抗感染的药物给予治疗，目前可以进-步采用保肝，抗病毒的药物给予治疗，必要时可以更换抗病毒的药物，如恩替卡韦分散片等。
以前都在正常范围之内
乙肝五项查过吗？甲胎蛋白是否查过？若是正常的乙肝DNA病毒,考虑是不需要服药治疗，病毒增高了，可以改用其他的抗病毒药物治疗。
都检查了，帮我再看看
你好，图片中的检查单显示你属于小三阳，目前还是趋于恢复阶段，主要是目前你的肝脏有轻度纤维化，所以有一定的病毒含量增高，考虑是没关系的。你可以继续按原方案口服抗病毒的药物治疗。因阿德福酯抗病毒药物治疗，在病毒复制活跃的时候才能够显示明里的作用，当初你的乙肝病毒DNA检查是正常的，所以该药不能够起到明显的作用。
你好，这情况你建议换哪一种药物效果好呢？
你好，推荐你可以使用干扰素或者是拉米夫定使用一段时间看，恩替卡韦效果虽然好，但是不能够随意停药。
最初就是吃的拉夫米定三四年，后来病毒又高了才换的阿德福韦酯
你好，干扰素使用过吗？若是不行，你可以改用恩替卡韦口服。
干扰素也用过
好的，那就不使用干扰素了，那就使用恩替卡韦，必要时可以使用一点中药的抗病毒的药物配合治疗。
已经服用抗病毒药物近十年了，目前病毒载量任然为阳性，建议最大限度的抑制病毒复制，阻止病情进展是我们治疗的目的，故建议换药，选择一线抗病毒药物恩替卡韦，高效低耐药，定期复查。
之前一直都是正常的，就这次又高了，应该有耐药性了
应该是，去做个耐药基因检测吧和对那种药物敏感。
耐药性检查一般多少钱
我们这做是500左右。
你好，很高兴为你解答，最初你的病毒数量高，吃过拉米夫定和阿德福韦酯，最近查得病毒定量又高了，不知道你的肝功能如何？可能考虑你对拉米夫定和阿德福韦酯有耐药，目前你可以选择恩替卡韦为或者是替诺福韦抗病毒治疗。
以上是对“本人乙肝病史十五年左右”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
肝功各项指标正常范围之内，
虽然你的肝功能各项指标正常，但是你的血小板有点偏低，提示有早期肝硬化的表现，你还得需要抗病毒治疗。
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