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咳嗽咳痰,从8月咳嗽反反复复到现在

女 | 49岁 悬赏3个健康币 2019-12-08 12:33:40 3人回复 来自上海市

健康咨询描述: 大概8月感冒以后咳嗽,咳痰还算容易咳出,说喉咙里痒痒的,一直想咳,然后喉咙里会有声音,咳嗽一直到现在反反复复没好过,然后中间有发烧过两次,都是39°以上,但当时有只蛀牙发炎也有可能是发烧的原因吧。8月份在医院看医生说肺里有痰,形成了炎症,盐水挂过药也吃过,并没有起到什么作用。另外我外公肺结核去世的,我妈妈照顾了一段时间,都是白天去看一会儿就回来的,而且并没有共同用任何餐具吃饭过。ct图片是昨天做的,我想知道是肺结核吗?


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医生回复区

马莉莉
马莉莉 北海市第二人民医院城西中西医结合医院   主治医师 擅长: 支气管扩张,原发性肺结核,大叶性肺炎,支气管哮喘, 帮助网友:2654
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2019-12-08 12:47:21 我要投诉

      病情分析:
      除了咳嗽,咳痰还有其他症状么比如消瘦,乏力,咯血等。胸部ct左中下肺有病灶,但你拍得不是很清楚。肺部病灶一般为炎症,结核,肿瘤三大类。
      指导意见:
      要排除是否有结核需要做痰检,结核菌素试验,结核抗体等检查。建议住院治疗完善相关检查。可以先抗感染后复查胸部ct

2019-12-08 12:51 匿名追问

我妈妈本来就比较偏瘦,但并没有乏力咳血等症状。所以百分百排除结核的话还得做个痰检是吗

2019-12-08 12:53医生回答:

如果抗感染后复查胸部ct已经吸收,就可以诊断为肺炎。如果病灶不吸收肯定要查!而且有肺结核接触史,肺结核是通过呼吸道传播的

2019-12-08 13:22 匿名追问

好的,谢谢

2019-12-08 13:24医生回答:

不客气!可以一边治疗一边做痰检查。

邵峪峰
邵峪峰 秦安县人民医院   主治医师 擅长: 支气管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心脏病、支气管 帮助网友:20333
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2019-12-08 12:41:20 我要投诉

      指导意见:
      你好,根据你提供的患者病史、临床症状及相关辅助检查结果等信息,患者胸部CT提示左下肺可见貌似散在斑片状高密度影(图片信息放大后显示不清楚),考虑支气管感染及肺部感染可能性大。目前纵膈窗未见钙化灶,肺窗无树枝发芽征象,暂时不考虑肺结核。建议参考下呼吸道感染治疗。

2019-12-08 12:43 匿名追问

这是医院的报告,有参考价值吗?能排除肺结核的可能吗?

2019-12-08 12:50医生回答:

这个报告还是倾向于呼吸道炎症性疾病,未考虑结核。由于报告提示纵膈多发淋巴结肿大,且左肺下叶结节影性质不明确,可行胸部增强CT检查。

2019-12-08 12:52 匿名追问

胸部增强ct是什么,要做核磁共振吗?

2019-12-08 13:01医生回答:

胸部增强CT是往血管里注射造影剂如碘佛醇,时肺部血管及相关病变组织显影,用以鉴别部分炎症及肿瘤性疾病的一种CT检查手段。与磁共振不是同一回事。

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186217
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2019-12-08 12:47:51 我要投诉

      有咳嗽咳痰,这个反复考虑还是炎症可能性大,可以输入头孢类的消炎药物,同时可以做雾化吸入的,目前这个拍片没有看到明显的结核病灶,这个可以做结核菌试验

疾病百科| 咳嗽

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