来例假血量大，有血块，且时间长，不净。

      病情分析：
      根据对你的病情描述和综合分析，47岁女同志来例假，多有血块，时间长，建议去做一个B超监测一下有没有子宫肌瘤？
      指导意见：
      根据你的病情描述和综合分析，这个年龄段得子宫肌瘤的几率非常大，一般子宫肌瘤会引起月经量多，时间长容易导致贫血等症状，建议你每年检查一次下腹部B超以及两癌筛查
      

      病情分析：
      您好：根据您的年龄来看，应该是快到绝经的年龄，请问您平时有没有子宫肌瘤的疾病呢？
      指导意见：
      建议：您最好是做一个b超排除一下子宫肌瘤的可能。如果出血量较大的话，必须化验血常规排除贫血。
      
      以上是对“来例假血量大，有血块，且时间长，不净。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！