脑胶质瘤，检查报告说是很大可能是四级恶性
健康咨询描述： 病发时间有二个月左右，肿瘤检查大小有5。多，现在症状大小便不能自控，沉默不爱说话，记忆力不好，我看见伽玛刀这个手术，请问我说的以上情况能做吗？
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医生回复区
病情分析：
你好，结合你的描述以及患者年龄，首先来为患者做一个病情分析：患者行脑部检查考虑为胶质瘤，检查报告，通过描述及症状来看，考虑为高度恶性胶质瘤，4级胶母细胞瘤可能性大。建议如下。
指导意见：
1.首先结合患者上述症状及检查结果考虑诊断，4期胶母细胞瘤并不能确诊，如果评估身体允许，可以考虑手术切除，术后病理明确诊断，而不是首先考虑伽马刀等放射治疗。2.胶质母细胞瘤恶性程度非常高，极易复发，伽马刀治疗可以做，但非常不规范，建议如果能手术，首先选择手术切除，根据术后病理如果确定为胶质母细胞瘤，可以选择术后放射治疗联合替莫唑胺口服化疗，这样治疗是规范的，可以尽量延长患者脑瘤复发时间。
他的肿瘤生长部位在情感和智力区，而且肿瘤是被很多主动脉血管所包围生长，肿瘤已经5点几那么大，我们这边的医生说手术难度太大成功的几率很小，下不来手术台的风险很高，像这种情况我还应该选择手术吗？
如果是您描述的情况，手术切除胶质瘤后损伤到大脑功能区，考虑手术风险比较大，或者后续术后影响患者神经功能支配，可以考虑放射治疗，但不建议选择伽马刀，它的照射范围比较小，容易遗漏，建议选择三维适形或调强适形放疗。
谢谢医生，但是我们这边的医院他说除了手术以外，现在做放疗和化疗的意义已经不大，因为他还有严重的水肿，肿瘤里面已经出现了坏死部位，像这种情况我们这里不给做放疗和化疗我应该选择去哪里做这种最好了？
虽然考虑是胶质母细胞瘤可能，恶性程度非常高，即使是规范治疗，治疗后一年左右也容易复发，但建议能做治疗还是做治疗，以手术和放疗为主辅以化疗，否则生存期更加短暂，所以说我认为该医院主管医生所说治疗没有意义是不负责任的，如果该医院不对患者进行治疗，建议换一家医院到上级医院去咨询进行治疗。
您好，四级脑胶质瘤首选手术治疗，建议就诊肿瘤医院神经外科接受开颅手术治疗。术后同步放化疗及化疗。伽马刀是放疗一种，不作为本病治疗的首选，但如果手术困难，无法进行，建议行放疗加化疗。
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你好，伽马刀治疗的适应症是肿瘤直径小于4cm、手术后残留或复发、位于重要功能区不能手术者，你的肿瘤有点大，用伽马刀的效果不是太好。对于胶质瘤的治疗，首先方法是手术治疗，其次再考虑伽马刀。如果肿瘤偏大或周围浸润明显，无法手术，也可采用伽马刀剂量分割的方法治疗，不过效果一般。希望我的回答能帮到你。
以上是对“脑胶质瘤，检查报告说是很大可能是四级恶性”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
谢谢医生，但是他的肿瘤长在情感和智力区的部位，已经有五点几而且周围还被很多主动脉血管所包围，肿瘤边缘还有很严重的水肿区，这种手术成功几率大吗？我还应该选择给他做手术吗？
你好，手术危险性比较大，不过能否手术，需要医生做评估，要是风险太大，可以考虑伽马刀。
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病情分析：
你好，根据你的叙述，了解了患者的基本情况，这种情况最好能住院治疗，可以考虑手术治疗的，
指导意见：
如果条件允许的话，最好到北京，上海的大的医院进行治疗，大的医院，医疗设备比较先进，毕竟聚集着全国，知明的专家和教授，住院以后一定要听从专家的意见，配合好医生做好检查和治疗！
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温馨提示：
饮食营养是维持生命，保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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