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脑梗死、冠心病、糖尿病、高血压

女 | 51岁 2019-12-11 10:20:25 5人回复 来自徐州市

健康咨询描述: 现在服用的药是在县二甲医院开具的阿司匹林肠溶片、波立维、瑞舒伐他汀、盐酸呲格列酮片(卡司平)、格列美脲片、二甲双胍、复方地龙胶囊。我想问现在血糖控制的还不好,现在家里还有阿卡波糖片(拜唐苹)、磷酸西格列汀片(捷诺维)、格列齐特缓释片这三种之前在市三甲医院开的控制血糖的药,可以直接加进去吃吗?怎么换?还有血压高压控制150左右,低压在90左右,用不用吃降压药?之前在康复科给开的吡拉西坦片(脑复康)和胞磷胆碱钠片可不可以吃,有必要吃吗,有冲突吗?

医生回复区

崔广阳
崔广阳 滕州市中医医院   主治医师 擅长: 脑梗死,面神经麻痹,原发性高血压,高脂血症,癫痫, 帮助网友:52117称赞:166
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2019-12-11 10:32:48 我要投诉

      降糖药物中西格列汀或者阿卡波糖可以加进去,格列齐特和格列美脲属于同一类的,不要直接加进去。也可以调整原有降糖药物的用量。注意无论是血糖还是血压都要多次测量,调整降糖药物还要避免服用过量造成低血糖。目前的血压若多次测量仍高就应服用降压药物。脑复康和胞磷胆碱可以吃,但不是必须长期吃。

陈宇
陈宇 吉林市化工医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,心功能不全等 帮助网友:23399称赞:1
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2019-12-11 10:49:46 我要投诉

      降糖药物的使用要在专科医生指导下,根据血糖情况进行调整,不要自己随意增加或减少药物。高血压病与糖尿病一样是慢性疾病,需要终身管理。降压药物不能停。吡拉西坦和胞磷胆碱钠片最好服用,与降压药物没有冲突。

刘艳丹
刘艳丹 桓仁满族自治县中医院   医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,幽门螺杆菌感染 帮助网友:11110
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2019-12-11 10:29:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,你的血糖吃三种药都控制的不理想,为什么不选择扎胰岛素?你这种情况最好选择扎胰岛素。
      指导意见:
      建议生活规律,不要熬夜,糖尿病饮食,低盐低脂饮食,多喝水,适当运动,如果实在不想扎胰岛素,可以加阿卡波糖,需要监测血糖,上述两种药物是营养脑细胞的,可以吃。
      以上是对“脑梗死、冠心病、糖尿病、高血压”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨旭娟
杨旭娟 嫩江市建边农场医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,冠心病,肺炎,原发性高血压,妊娠高血压综合 帮助网友:7272
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2019-12-11 10:32:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,51岁.女。脑复康和胞磷胆碱片可以用。血压控制在150/90mmHg左右,这个数还算比较理想,至于需不需要换药或者是否继续吃药?要根据你平时的血压情况和你每天血压监测的情况。血糖控制的不理想,可以在你原有的药物上加量:如果加量不理想,可以往上加药。必须控制饮食,适当运动(也必须控制好心情)。
      指导意见:
      对你的意见和建议是:
      1.五谷杂粮,青菜水果不偏食,营养才均衡.
      2.舌面.舌底各拍一个图片给我,我用中医辩证看看你整个的体质状态.
      3.必须保持情绪乐观开朗、因为90%的病都是情绪病。

张晓翠
张晓翠 大石桥爱尔眼科医院   主治医师 擅长: 高血压,糖尿病,癌症早期发现等X光、CT、MRI影 帮助网友:66630称赞:2179
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2019-12-11 11:49:27

      病情分析:
      你的情况已经用两种以上降糖药剂,不太适合增加另一种,或者改为三种以上降糖药。最好的办法是改为胰岛素应用。
      指导意见:
      其实胰岛素的副作用没有你口服药剂副作用大,只是有些麻烦。血压不稳这个季节应该积极用,洛活喜不错。脑复康等药剂是辅助用药,没有脑病可以不用

疾病百科| 高血压

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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