性功能障碍，勃起功能障碍，
健康咨询描述： 这个病情有两三年了，去年都是手脚心发热，鼻孔出气热，出汗特别厉害，晚上睡觉不盗汗，夏天非常怕热，冬天也特别怕冷，现在就是勃起困难，行房的时候身上总是发热，中途总是软下去，行房总是没有力气，总是叹气，浑身没力，晚上睡觉脚心出汗，蛋蛋下面总是潮湿的，脱发，头发非常油腻，每个月行房数量非常低，每个月最多四次，并且每次都会软，现在就是没有了自信，非常怕和老婆行房，总是会逃避，医生让我吃西地那非试下，我吃了以后行房可以，但是不吃就不行，希望可以找个医生得到帮助。
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病情分析：
根据你所叙述的情况考虑是中医所说肾阳虚导致的途中疲软甚至硬度不够、怕冷（手足凉）阴囊潮湿。肾阴虚火旺导致手足心热、鼻孔出热气、甚至口干舌燥。脾阳虚出现全是无力或者疲乏无力，肝郁气滞出现叹气甚至脾气暴。脾胃湿热出现头发油腻，肾虚、气血亏虚出现脱发。甚至出现失眠多梦或者睡不实易醒。
指导意见：
建议去当地市级公立中医院找中医内科医生脉诊辩证后口服中草药治疗能收到理想效果，服药期间禁欲，同时停止服用西地那非，最好拍一张舌苔照片发上来我看看有无上火。
去中医院他说都是说我阴虚，去年吃了一年的中药，没有效果，阴虚阳虚都治过没有效果。
你这是不单纯是肾阴虚肾阳虚，还存在脾阳虚(图看切边有齿痕。)，脾阳虚一般大便不成型或者腹泻。舌苔薄黄，舌尖略红。有火，去你不能单纯滋补肾阴肾阳，继续滋补容易上火加重，出现虚不受补的情况。
那你看我下一步如何治疗。
治疗必须先清除湿热等待湿、热（热就是火）消退后，才能温补肾阴肾阳。现在睡眠情况怎么样？
以前睡眠还可以，就是这个礼拜开始每天晚上睡觉都会做梦，睡眠质量几乎还行。
有没有睡觉起来后感觉没有精神
是的，你这种情况应该是存在肾虚的表现，根据你的描述应该是存在肾阴虚的，可能性比较大，建议的话可以考虑口服五子衍宗丸调理看看。这个一般来说至少需要调理2~3个月的时间。至于说你口服这个西丁拉菲，这个只是临时解决性功能的问题，不吃药的话你的性功能又会很长，且很容易导致药物依赖，所以建议还是不要吃了。平时注意多吃一些补肾的食物吧，比如说牛羊肉，狗肉，山药，韭菜，鸽子蛋，鲈鱼，黄鳝，泥鳅等等。尽量规律生活，适当活动，锻炼身体，避免熬夜。
我现在吃的是，五子衍宗丸和龟鹿补肾丸，快一个月了，没有效果。
那这样的话，你可以口服伊木萨克片调理看看。需要注意避免饮酒，避免生冷油腻食物。另外注意性生活不要过于频繁。特别是不能手淫。
我喝过很多中药，也喝过很多中成药，都没有见好转，当地的中医院说我肾阴虚，吃中药都没有效果。
吃药期间需要戒掉手淫，这个肯定有效果。另外，需要排除有没有前列腺炎，你的阴囊潮湿应该是有前列腺炎的原因。这个也会影响勃起硬度的。
根据你的描述分析，这是典型的肾虚表现，考虑是存在阴阳双虚，以肾阳虚为主，你还年轻，这种情况通过治疗是可以恢复的，治疗的办法主要包括，一是加强锻炼身体，特别是深蹲以及收缩肛门运动对提高性功能是非常有帮助的，二是多吃一些补肾的食物，比如枸杞，干果，无花果，生蚝，以及牛羊肉等，三是口服药物，药物可以口服五子延宗丸以及复方玄驹胶囊，通过综合治疗，一般都会有很好的效果，不用担心。
我现在喝的药就是，五子衍宗丸和龟鹿补肾丸，这两个药，快喝一个月了，没有感觉到效果。
这两种药一起合用应该是有效果的，但是疗程需要1到3个月左右，需要继续服用，另外，平时锻炼身体以及饮食调理也是很重要的。
但是今天我有上火的症状，这些药还可以继续吃吗，用不用在加点什么药。
舌苔我看到了，没有很大问题，可以继续吃的，应该会有很好的效果，这种情况一定要中药调节，尽量不要口服一些西药，副作用比较大。
我现在，手心热，鼻孔出气也热，这个跟身体湿热有关系吗。
这种情况应该是上火导致的，跟身体湿热关系不大，这几天多喝水，清淡饮食，尽量不要吃辛辣食物，不要饮酒，问题不大。
病情分析：
您好，根据你的描述是现在有性功能降低，已经有接近三年了，虽然吃了西药，但是整体来说效果并比很好
指导意见：
单纯从你的描述来看，与肝，肾有有很大的关系，建议你不要服用西药来治疗了，通过中医中药来综合调理一下，如果吃中成药，一般没有纯中药更系统，可以把你的舌头拍个照片发过来，看看舌苔
我去年吃中药吃了一年整，没有效果，阴虚阳虚都治过，没有效果。
舌尖部略偏红，舌淡，苔白，整体来说还是肾虚比较明显
病情分析：
你这种情况属于生理轻度阳痿，心理严重恐惧导致目前的综合症状
指导意见：
你这种也有阳虚现象，用中药调理作用，肾阳虚，可以口服麒麟丸，六味地黄丸作用不错你可以试试，也可以使用PDE5抑制剂，或者一线的药物，比如万艾可、希爱力、艾力达。任何一种药都会有比较好的效果，但使用的时候注意时间和剂量。
你说的艾力达这些药是不是也是属于威哥之类的药。
属于壮阳效果的药品但是有很大区别
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温馨提示：
多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡。
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