手背和劲部出现蜘蛛痣，手掌红红的不正常，
健康咨询描述： 手背和劲部出现蜘蛛痣，手掌也红红的，有两年多时间，乙肝245阳，抗体1000.丙肝没有，b超正常，就是呈中小回声，肝功能正常，DNA<50我又做了自身免疫性肝和肝维纤四项，今天刚拿的报告，能帮我分析一下，是什么原因引起的蜘蛛痣和手掌红红的吗，求指点，
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医生回复区
你好，你的自免肝检测结果都是正常的，肝脏纤维化检查也都在正常范围内。说明自免肝和肝脏纤维化都没有。只是慢乙肝再初期，一般是不会导致机体出现蜘蛛痣的。建议你看一下中医，是否存在体内湿热淤积的情况。
乙肝抗体，算是慢乙肝吗，激素有一项高了一点，也算是正常，你帮我看一下化验单，不知道那里出现问题，我都不知道去看什么科了
你好，你表面抗原是阴性的，没有乙肝。相反，表面抗体阳性，这个抗体是好的抗体，可以有效避免感染乙肝。白细胞高一点点，没有意义的。
我就想知道蜘蛛痣和手掌红红的，是什么原因引起，比较担心，怕是有肝病引起的，我乙肝245阳都十七八年了，我该查的都差不多都查了，也没找到什么原因，
首先你没有乙肝，就不会有肝掌。手掌发红看一下中医，有可能与体内湿热淤积有关。
我想问一下，是先有肝病，还是先有蜘蛛痣和肝掌啊，我这两年多时间了，要是有肝病，是不是早就可以查出问题了，手掌红，还有点痛，还有就是蜘蛛痣的出现，我都不明白是什么原因
当然是先有肝病，肝掌、蜘蛛痣都是肝病患者的体征
在慢性肝病和肝硬化时，由于雌激素的灭活功能受到影响，会形成肝掌和蜘蛛痣。有部分正常无肝病的人，也会有肝掌蜘蛛痣现象。你的丙肝，乙肝，自免肝等慢性肝病都已经除外，肝功正常，彩超无硬化，不必担心，无需特殊处置。
你好包医生，我就是上次给你说的做肝维纤化验，和自身免疫肝化验的那个人，你说我这是怎么回事啊，化验单也没问题吧，有一项是0.09是不是很低了，几激素也正常，这两张单子那个是肝维纤化的单子
所有的结果都正常，可以放心，不必纠结。
包医生，我想问一下，有一项是0.09是不是很低原因，
那项是纤维化指标，越低越好。在正常范围就没事
刚才有医生让我做肝弹性指标，还有必要做吗，这两张化验单，如果有肝病，是不是都能看出来什么，还有的说让我做穿刺，感觉没必要了吧
不必再做了，一切都正常
病情分析：
请提供一下你最近一次的肝功能，三抗体阳性提示你既往感染过HBV，只要高精度HBV_DNA为扩增阴性则不需要抗病毒治疗。蜘蛛痣和肝掌是由于肝硬化时对雌激素灭活能力减弱而导致雌激素增多后出现毛细血管扩张所致，所以理论上说非肝硬化引起的雌激素明显增多也会出现类似蜘蛛痣和肝掌的可能
指导意见：
如果你高度怀疑自己有肝硬化，在反复查肝功能正常的情况下，你可以到大医院查一个肝脏的FiberScan，肝纤维化无创超声，评估一下你肝脏的脂肪度和硬度
以上是对“手背和劲部出现蜘蛛痣，手掌红红的不正常，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
都是三甲医院检查查的，出现蜘蛛痣和手掌红肯定是肝硬化吗，
你目前的检查结果不支持肝硬化诊断，你可以查一个肝纤维化无创超声检查(fiberscan)。理论上任何引起雌激素明显升高而导致毛细血管扩张的疾病都可以出现蜘蛛痣和肝掌的表现。
我激素查过，也正常一项高了一点点，
你直接一次性问完吧，把结果都给我看。目前你说的蜘蛛痣和肝掌可能只是你的认为，在上述检查结果的支持下，你基本没可能出现蜘蛛痣和肝掌，除非你的毛细血管本身有问题，比如毛细血管扩张症，荨麻疹等
我在上海华山医院皮肤科看过说有两是蜘蛛痣，别的都不是，就是毛细血管扩张啊，
所以我觉得你不用担心的，可能是毛细血管本身的问题，你可以到皮肤科看看，可以治疗。至于肝脏的问题，你没必要反复查两对半，每年查一次肝功和病毒载量就可以了，Fiberscan你自己决定查不查吧，我个人建议你每年可以查一次，那个检查费现在也不贵了
病情分析：
检查化验单结果都是正常的，没看到什么特殊异常结果，您说的蜘蛛痣明显吗
指导意见：
若是出现肝掌和蜘蛛痣，一般考虑雌激素灭活减少，这种情况，脂肪肝和重型肝损害，都可以引起，回忆一下以前有没有长过什么病？再做个肝脏彩超，看看结果如何
我十一份做的肝功能正常，b超就是呈中小回声，别的也没什么都正常，我以前也没什么病，激素也查过，也正常，我发给你看一下，十一份做肝功能和b超，现在还要做吗，我不胖，也不喝酒啊，
刚做的就不需要再做了，这种想法比较罕见，那就可能存在个体差异的问题了
那我这跟肝病有关系吗，有两年多时间，比较担心，不知道是哪里出现了问题，查不多，我该检查都查，也都没问题
这种情况如果是真的存在，一般考虑雌激素灭活减少，这代表着肝功能减退，一半是针对肝功能去做检查，但是也不能排除你身体里激素分泌异常的可能，可以到内分泌科进一步咨询，并且看一下胸部和手长，让大夫确定一下是否是蜘蛛痣和肝掌
那我是该看什么科呢，肝还要再做那些检查吗，
查的算比较完整了，到肝病科或者内分泌科两个科室都可以
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