健康咨询描述: 心脏有七个支架还是堵,肾衰竭透析中,高血压,糖尿病现在想再放支架,有没有医院给做
患者是一位老年人,患有多种疾病:冠心病,高血压,肾衰,糖尿病。以前已经下了七个支架,应该积极排查血管堵塞的原因,可以到北京的阜外医院先咨询一下。
好的谢谢了
不用客气。
病情分析:
你好,您放了七个冠脉支架,现在又出现冠脉狭窄,想再次做支架,但是您的肾功能衰竭,需要透析治疗,有高血压,糖尿病
指导意见:
您说的情况看,做支架不太适合了,因为放冠脉支架需要用造影剂,造影剂碘伏醇需要经过肾脏排泄,肾功能不好的人,造影剂不能及时排出体外,使肾功能衰竭加重,您现在已经出现肾功能衰竭,不建议您再做冠脉支架手术
以上是对“老年人69岁了心脏病高血压”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
也知道不适合手术。现在心脏疼的止不住原来让吃的一粒管心脏疼的药,现在吃四粒都没用了
您好,您有高血压,糖尿病,肾功能衰竭,考虑心功能也不太好,建议你检查一下心脏超声,如果心脏增大,射血分数低于50%,考虑您存在着心力衰竭的可能,建议您用利尿药减轻心脏负荷,减少心绞痛发作
病情分析:
根据你的描述情况来看,有高血压冠心病,血管狭窄了,并且置入支架了,现在还有糖尿病,肾功能衰竭了。
指导意见:
建议,你可以去医院复查一下,看看支架情况,另外做有效的治疗,就是这样的,有一定的帮助。
病情分析:
你好!根据你目前描述,患者病情危重,慢性病较多,心脏,肾脏,高血压,糖尿病等基础,身体素质较差。
指导意见:
你好!根据你目前描述,以及病情分析,建议还是不要做,保守治疗,风险较大,而且以后可能还有在堵的可能。
现在一直在住院,每天心脏都疼,原来吃一粒的药现在吃四粒都没用了
目前看来需要专科会诊看看,患者病情危重,手术风险很大,而且在发生心梗几率很大。
病情分析:
您好,患者的冠心病病史诊断明确。2型糖尿病,糖尿病肾病,尿毒症期,高血压。您的症状主要是胸闷,首先要考虑心功能不全,您的肾脏透析是否完全?其次要考虑是否再发心绞痛?
指导意见:
1.完善心电图、肾功能、心肌酶谱、肌钙蛋白、NT—probnp
2.肾内科会诊调整肾脏透析
3.您已经放了7个支架,可以将您的冠脉造影报告发给我看下,血管条件怎么样?
现在每天都在心绞痛,放支架是两年前的事了,去检查说的又堵了,建议再放支架,但是肾衰竭不能做造影
做造影,我们会用造影剂,这个药物要通过肾脏透析,对肾脏有损害。您已经规律行透析治疗,如果您做冠脉造影或支架手术,肾功能可能跟糟糕。您现在透析是一周几次,无忧下肢水肿,血压控制如何。已经做了7个支架,您最早的冠脉造影结果应该不是很好,医生没有建议您做冠脉搭桥吗?
今天在市里做的造影说的不需要放支架,心衰导致的心脏疼,说的用药物治疗几天看看。还有别的办法吗?
心衰主要还是要控制诱因控制容量。可以发下您的造影报告来看看
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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