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经期紊乱,月经量大,止不住

女 | 50岁 2019-12-14 20:33:41 2人回复 来自

健康咨询描述: 半年前月经拖后一个月,来之后量大,不走。彩超显示有肌瘤,做了性激素检查,医生诊断为功血。吃吃炔诺酮止血,服用28天后来月经,还是不走,另换医生说是肌瘤导致的,建议宫腔镜电切术,未同意,遂开的地屈孕酮想诱导绝经。吃药二十多天又来月经量正常。然后又是拖后一个月来月经还是止不住,自己买地屈孕酮止血,现在还在服用中。两年前有过此症状,做过诊刮好的,平常一直月经量大,贫血。我到底是功血引起的还是子宫肌瘤引起的呢?如果是功血切除肌瘤没有效果吧?什么治疗方案适合我?


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医生回复区

张彭英
张彭英 辛集市第二医院   副主任医师 擅长: 孕期营养指导,产科咨询,妇科炎症,内分泌不调,不孕 帮助网友:6267
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2019-12-14 21:22:05 我要投诉

      根据你的描述,50岁女性,月经期多紊乱,月经量多,月经量大,止不住,超声提示子宫前壁肌壁间肌瘤2.3*2.1厘米,抽血化验性激素六项,卵泡生成素11.91,考虑卵超反应性不好。无无排卵性月经。可以继续口服炔诺酮治疗。

2019-12-15 12:52 ask92595635a9 追问

我今年做的彩超是肌壁间的,前年诊刮做宫腔镜怀疑是粘膜下的。我发过去你看一下。我到底是功血还是子宫肌瘤的原因?因为有的医生说是功血,有的医生说是肌瘤的原因,建议做宫腔镜电切术。

2019-12-15 12:57医生回答:

超声提示肌壁间肌瘤,但是宫腔镜已经显示有1/3突向宫腔表面,考虑,膜下肌瘤,建议宫腔镜手术切除。

2019-12-15 14:46 ask92595635a9 追问

就是害怕手术做了以后还会有功血的症状。如果是做子宫内膜全切可以吗?月经不来了,肌瘤也就萎缩了

2019-12-15 14:50医生回答:

可以做内膜全切术。

2019-12-15 21:11 ask92595635a9 追问

根据我的情况,怎样才是最好的治疗方案?

2019-12-15 22:04医生回答:

如果没有生育要求可以行子宫全切术。

田海娟
田海娟 郓城县张营镇卫生院   医师 擅长: 卵巢囊肿,外阴瘙痒,子宫肌瘤,产褥感染 帮助网友:27612称赞:24
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2019-12-14 20:43:13 我要投诉

      病情分析:
      你好,B超检查子宫增大多发性子宫肌瘤,宫颈囊肿,一般的肌壁间的子宫肌瘤不影响月经,但是也不排除特殊情况
      指导意见:
      建议注意休息和个人卫生,忌烟酒辛辣凉性食物,不要熬夜,劳累受凉和生气,先用些止血的药物治疗,你的内膜不是很厚,不考虑子宫内膜增生功血的情况,子宫增大明显,而且影响月经,最好预约手术治疗

2019-12-14 21:27 ask92595635a9 追问

两年前诊刮做过宫腔镜,怀疑是粘膜下子宫肌瘤。我上曼月乐环合适吗?或者是子宫内膜全切术?我发个两年前的宫腔镜图片你看,看到底是基层的还是粘膜的呢?

2019-12-14 21:28医生回答:

你好,你这可是粘膜下的肌瘤,这个很容易影响月经,手术只是单纯的切除这个肌瘤,但不保证还不复发,没有生育情况下直接将子宫切除就可以

2019-12-14 21:41 ask92595635a9 追问

上曼月乐可以吗?起到月经量少的作用。这几年没有增大。再一个就是做子宫内膜全切,月经不来了肌瘤不就萎缩了吗?我五十岁了,尽量不想切除子宫

2019-12-14 23:15医生回答:

曼月乐可以调节内分泌,用于功血的治疗,但不可以治疗因子宫肌瘤引起的异常出血,你这种情况没有生育史的要求,直接做个次切就可以

疾病百科| 贫血

挂号科室:血液内科

温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。

贫血是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老弱病后体虚的人群 常见症状:面色萎黄、气短乏力、少气懒言、消化不良、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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