牙齿掉了一颗后没管他，现在一排牙齿参差不齐。

      结合你局部的照片来看，你的牙龈萎缩严重，牙槽骨吸收明显，牙根暴露出现这种情况，是长期以来口腔卫生不佳，导致牙龈萎缩，牙周病的发生，没有更好的治疗方法，现在只能是进行牙齿洁治，清除牙齿表面的牙结石和细菌菌斑，做好口腔卫生护理，坚持早晚刷牙，每次刷牙三分钟，保证将牙齿表面清洁干净，其他再也没更好的治疗方法，牙齿能用多长时间算多长时间，会出现松动，早期脱落的。

      缺牙容易导致对侧的牙齿伸长，旁边的牙齿排列不整齐，并且结合您现在口腔里的情况还有牙周病的表现，牙齿有可能进一步松动。建议能到医院口腔科做龈下刮治术避免牙齿进一步松动，并且用镶牙或者种植牙的方式补上原来缺的牙齿。

      病情分析：
      你好！从你发来的图片儿看你的牙齿不仅牙列不齐。并且还有牙周炎。
      指导意见：
      鉴于你的这种情况，你已经41岁了，所以说矫正牙齿不太现实。牙列不齐拥挤也就没有什么好的办法了。建议你，你到当地医院口腔科先去治疗牙周病，等牙周病治好以后再把缺失的牙补上一颗。没有别的办法啦！
      以上是对“牙齿掉了一颗后没管他，现在一排牙齿参差不齐。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！