请问脾大是什么原因？需要治疗吗？

      您好，根据你的描述，年龄61岁，您做的彩超提示脾脏厚77毫米，正常应该是40毫米以下。所以你的皮囊是明显的增厚，愿意进一步检查血常规，看看有没有血常规的异常，脾脏大有很多原因，血液方面的疾病可以引起脾脏大，肝硬化也可以引起脾大。
      

      病情分析：
      脾脏是消化系统的器官，也是人体最大的免疫器官。脾脏增大的原因非常多，首先见于肝胆系统的疾病、长期的饮酒、长期的乙肝、丙肝病毒感染，反复的肝脏损伤，出现门静脉高压，可以造成逆行性的脾脏增大。另外一部分患者来自于血液系统的疾病，比如白血病或者寄生虫感染，可以造成免疫系统的紊乱，出现脾脏增生肥大。
      指导意见：
      针对脾脏增大，要进一步明确具体的原因，进行基础病因的治疗，大多数的脾脏是可以有效恢复的。如果脾脏增大合并有严重的脾功能亢进，出现血小板严重的降低，有出血倾向的时候，必要时可以考虑手术治疗，脾脏切除。
      
      以上是对“请问脾大是什么原因？需要治疗吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      脾大多见于肝脏疾病，血液系统疾病，感染性疾病等，只有脾大而没有其他症状应定期复查，
      指导意见：
      你目前有什么不适症状，发现脾大应检查血细胞分析，肝脏生化检查，肝炎病毒检查，心电图检查，正常女性脾大小为长13cm左右，宽8cm左右，厚3cm左右