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请神经内科医生帮忙看看检查报告

男 | 70岁 悬赏3个健康币 2019-12-17 22:19:45 6人回复 来自重庆市

健康咨询描述: 请帮忙看看这个检查报告能不能看出左侧颈椎动脉开口处狭窄程度?谢谢


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医生回复区

张馨娜
张馨娜 泰安市中心医院   副主任医师 擅长: 脑血栓,脑梗死,脑出血,头痛,血管性头痛,眩晕 帮助网友:251
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2019-12-17 22:35:10 我要投诉

      按管径评测属于中度狭窄,但是颈动脉超声按北京宣武医院的标准是要同时结合管径和血流速度来界定狭窄程度。左椎口流速没看到,所以没法完全确定狭窄程度,只能说中度狭窄可能性大。

2019-12-18 07:36 ask8381292746 追问

谢谢。如何知道血流速度呢?照cta可吗?

2019-12-18 10:09医生回答:

颈部血管彩超是应该测的,我们常规做的时候都会测椎口流速的,你可以问下当时做彩超的医生

胡单强
胡单强 沈阳市第二中医医院   主治医师 擅长: 脑血管病,如脑血栓,短暂性脑缺血发作,脑动脉硬化供 帮助网友:17997称赞:17
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2019-12-17 22:35:26 我要投诉

      你好。这个回报已经清楚标注了左椎动脉开口处的内径数值,还有左椎动脉的内径值。通过对比就可以看到是开口处狭窄的问题。不过,人体的椎动脉,最终汇集成一根动脉,就是基底动脉。所以,有很多人都存在一侧的椎动脉狭窄问题,甚至还有缺如的情况。

2019-12-17 22:47 ask8381292746 追问

谢谢。那么这种左侧动脉狭窄的情况严重吗?左椎动脉开口处的狭窄程度是不是就是开口处的内径与左侧椎动脉的比值?病人平时症状就是头晕。就目前看,如何治疗为好?

2019-12-17 22:50医生回答:

这个其实不需要纠结。因为如果另外一个椎动脉没有问题。大多数基本上不会影响后循环供血。患者头晕是否跟这个直接相关不好说。需要从血流速度再判断一下。

任运江
任运江 济南市章丘区中医医院   主治医师 擅长: 肺心病,哮喘,肺炎,食管与胃肠疾病,肝脏疾病,糖尿 帮助网友:53779称赞:1
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2019-12-17 22:37:34 我要投诉

      现在主要还是说和您在这个颈动脉出现了这个狭窄的情况是有很大关系的,所以说这个时候的话我建议你还是要看一下的,尽快的给它通过用一些药物做一下这方面的治疗,然后看一看你有没有什么血脂粘雪糕的这种情况。
      以上是对“请神经内科医生帮忙看看检查报告”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王传文
王传文 济南市市中区人民医院   医师 擅长: 高血压病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 帮助网友:8834称赞:4
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2019-12-17 22:28:47 我要投诉

      病情分析:
      这个是个脑超的检查,定性不了狭窄的程度,只能看到动脉硬化、斑块和血流的情况程度。
      指导意见:
      如果头晕比较明显的话,就需要做个颅脑磁共振或者是造影检查。如果没有明显的症状可以定期观察

2019-12-17 22:41 ask8381292746 追问

谢谢。这个就是颈部血管彩超,报告中说左侧颈椎动脉开口处内径为0.16,请问正常的左侧颈椎动脉开口处内径应该是多少?症状就是头晕。

2019-12-17 23:05医生回答:

每个人的开口内径是不同的大小,况且这个彩超测量出来也不是很精确的。

赵世龙
赵世龙 太原癫痫病医院   医师 擅长: 癫痫,颈椎病,腰椎间盘突出,骨关节炎,偏头痛,三叉 帮助网友:4853
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2019-12-17 22:28:52 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述及提供的报告所示,初步考虑问题不大,可以给予观察观察。
      指导意见:
      建议以观察为主,从提供的报告所示,初步考虑问题不大,左右颈总动脉内径不同,不代表为异常情况,如无临床不适,可以观察观察,定期复查,不必太过紧张。

谢笛
谢笛 长沙医学院附属第一医院   主治医师 擅长: 痴呆,癫痫,脑动脉硬化,化脓性脑膜炎,脑梗死 帮助网友:901称赞:4
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2019-12-17 22:40:09 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,这张彩超报告可以看到左侧颈椎动脉开口处狭窄,但是具体狭窄程度确实没有办法判断。
      指导意见:
      建议患者进行颈动脉造影查看左侧颈椎动脉开口处狭窄的程度,那个是最准确的。

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