正畸后不满意，牙弓大
健康咨询描述： 本来有轻微地包天，虎牙不整齐于是去矫正了，一共矫正了两年半，拆了之后发现自己牙弓大，牙齿又比较大颗，有种很假的感觉，请问如果我没摘牙套，是否可以把牙弓缩小些？
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结合你描述的症状来分析，你这种情况，进行地包天矫正以后，主要是牙冠的大小是没有变化，只是与你面部的比例关系，你不太习惯的原因，慢慢就会适应的，比你地包天要漂亮的多，你可以对照一下就会满意的，这种情况已经扩弓以后，是再也不能收回去的，这种是没有办法进行往复治疗，否则会引起严重的并发症，会导致牙齿的牙根吸收的。
我是很轻微的地包天，上面拔了两颗牙，感觉完全没内收到，把后面的牙拉前了显得我尖牙更多了。加上本身牙弓宽，好崩溃。所以我现在这个效果已经是最好了？还是我还能继续改善呢？ （前两张矫正前，我现在是真的对那尖牙不满意）
从前后对照，还是矫正后更漂亮，尖牙外突明显可以适当调磨一下即可改善美观的，不能磨除太多组织。
医生你好，我还想问个问题，我感觉我下排牙齿有个小牙歪了一点，感觉大概1mm，我也才摘牙套一周，有两个白天带少一会，好像那个牙都有点变化。我想问我继续带保持器能把这个牙齿再摆正吗？
结合你局部的照片来看，牙齿排列比较整齐，积极佩戴保持器维持现状就可以，不用担心。
你说的这种情况应该属于牙齿排列不齐，进行正畸治疗中，治疗效果不理想，颌骨发育已定型，继续矫治可能对牙弓改善不会太明显，建议近期避免进食辛辣刺激性食物，勤刷牙漱口，保持口腔卫生。
目测您这个牙齿的矫正效果还是挺不错的。因为牙齿的个头比较大，所以说必须有足够的牙弓才能放下所有的牙齿，如果牙弓变小的话，会造成牙列的拥挤，所以这些都是很正常的情况。
以上是对“正畸后不满意，牙弓大”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
地包天是口腔科比较严重的错合畸形，包括骨性错合和牙源性错合两种情况。
指导意见：
保守疗法没有办法把牙弓变小的，如果把牙弓变形需要去医院口腔科进行手术治疗。
什么手术？我是矫正完。
正颌手术，牙弓的大小主要是上下颌骨确定的，单纯的正畸治疗不一定理想。
为什么扩弓可以，缩小就不行呢？如图，不可以往里压嘛？
扩弓是通过矫正器引导颌骨的发育，您这个年龄再变小基本是不可能的了。
医生您帮我看看图中我圈出来的第四颗牙齿，如果再通过矫正能否把隐藏一些的？是不是我的医生没做到。上排牙齿我拔除了两颗牙齿的，结果现在两颗尖牙都外露。
效果不是很理想，您如果对美观要求较高，可以去正规的医院口腔科进行正颌手术。
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