62岁男高血压，糖尿病，吃酒石酸美托洛尔头晕
健康咨询描述： 62岁男高血压，糖尿病二十年，有在吃降糖药。糖尿病黄斑眼，眼底于两星期内打了两次针，打艾力雅(阿柏西普眼内注射溶液).降压药代文吃了2个月，160毫克每天，血压在160左右，降不下来。后来自行自作主张，吃酒石酸美托洛尔两星期，每天分两次吃，一次吃50毫克，每天共吃100毫克。打眼针的时候血压160左右，打完眼针后当晚头开始晕。 吃酒石酸美托洛尔两星期，期间一直头晕，好几次站不稳，直接头晕跌地。晕倒时候心脏没有感觉疼痛。在吃酒石酸美托洛尔以前没有头晕状况。 肚子经常感到胀痛，并有便秘情况，感觉难以上厕所，尿感觉拉不干净一滴滴的，左侧腰部从肚脐开始到后腰，经常感到有点痛。肾的b超检查显示有几颗很小的结石。肾的方面，正在吃肾炎综合片和排石片。 主要家人害怕晕倒的情况，情况太吓人，站着，一下说晕就晕。旁边要是没人扶着立即就倒地晕。怀疑是不是因为自己自行自作主张吃的酒石酸美托洛尔产生的不良反应。后续应该挂什么科，从哪个方面入手呢，谢谢指教。万分感激！
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回复区
不知道，头晕的时候有没有测量血压？根据你的叙述，是用了美托洛尔之后出现的头晕，这种头晕，除了血压高之外，还有血压低也会出现头晕的情况，建议每天要多次监测血压，另外姿势变换的时候，尤其是从蹲着变成站着的时候要慢
你好书香医师， 感谢您的回答。 病人头晕的时候量血压数据是160/85，扶病人坐下，再吃了一些山药，一些青菜，再休息一会，缓过来后再此测量血压140多。 病人从2个多月前住院治疗糖尿病期间发现的高血压，当时就总觉得头晕晕的，整个人没力气。降血压药代文(缬沙坦)从每天80毫克，一个多月后，血压还是没控制好，于是经过肾科医生建议，增加到160毫克一天。还是没控制好血压。经常性的160/80左右。于是自作主张增加了吃酒石酸美托洛尔两星期，每天分两次吃，一次吃50毫克，每天共吃100毫克。 吃酒石酸美托洛尔两星期，期间，糖尿病眼底于此两星期内打了两次针，打艾力雅(阿柏西普眼内注射溶液)。打完眼针后，开始两个星期内，多次站着就突然晕眩，要马上有人在旁边扶，要不然直接摔倒。多次晕眩后，休息一会，又感觉好一点。晕眩时候没有感觉心脏痛。病人心理压力大，家属心理压力也大，因为晕眩的当时让人感到极度担心其病情。 谢谢医生的建议。
建议做一下动态血压压检测
病情分析：
您好，根据描述老人患有高血压，糖尿病。建议定时测血压，化验空腹血糖。化验血脂血流变。
指导意见：
根据以上的描述考虑时短暂性脑供血不足引起的头晕。首先建议到医院做脑ct或核磁共振目的进一步排除大脑是否有肿瘤的可能性。
好的，明白！感谢付医生，麻烦您了。
建议营养要丰富。化验血脂，血流变，祝早日康复。
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病情分析：
你的描述分析，自行因为用美托洛尔，美托洛尔的副作用就是血压降低，心率减慢出现传导阻滞等一系列不良反应。晕厥是药副作用引起的，可以挂心内科。
指导意见：
服用药物时要根据血压的情况。不要自行换药，特别是治疗高血压的药物，服用药物的剂量过大，高血压一定要在心内课医生的指导下服用药物，同时监测血压的情况。不要自行服用。
以上是对“62岁男高血压，糖尿病，吃酒石酸美托洛尔头晕”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
好的，非常感谢李主任的指导意见。
不客气，服用降压药物时一定要慎重，一定要在医生的指导下用药，同时勤测血压，自行服药会带来危害。
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