怀孕之后甲状腺吃药降不下来
女 | 28岁 2019-12-19 11:23:17
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健康咨询描述： 怀孕之后一直没查过甲状腺高还是低，直到28周的时候才查了甲状腺，当然甲状腺激素是4.07,医生给我开了药让我每天空腹吃半粒，二十天之后复查甲状腺激素又变成5.85,当然医生觉得我对药不敏感，就让我吃一粒，一直吃着就在昨天36周复查的时候结果还是5.75，医生又让我加量，好郁闷，为什么吃药就是降不下来，到底是什么原因造成的，好想知道。
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2022-09-13 09:23:08 我要投诉
首先要明确指标是甲状腺素还是促甲状腺素。妊娠和甲状腺功能的控制标准是促甲状腺素，要控制在2.5uiu/l以下，不过最新标准是控制在4uiu/ml以下就可以，但是如果有甲状腺过氧化物酶升高的情况，还是需要控制在2.5uiu/ml以下。显然目前是不达标的。一般孕期甲减左甲状腺素要从每天一片（50ug）开始，特别是孕晚期，孕晚期的特点是羊水会增加明显，羊水会造成甲状腺素的稀释，即便是正常的孕妇，短期内也可能会出现轻度甲减状态，而且促甲状腺素反应会有一定的延迟。另外孕晚期胎儿甲状腺已经有所发育，可以自行分泌甲状腺素，对母体的依赖较小。适当补充甲状腺素并做好孕检就可以。
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