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B超怀疑多囊,查的胰岛素

女 | 25岁 2019-12-19 16:23:58 2人回复 来自

健康咨询描述: 第一张图是今天复查的结果,但是阴超复查卵巢已经恢复正常一个切面面8-9个卵泡,一个切面4-6个卵泡。但是不知道为什么胰岛素抵抗比第一次还高。第二张图片是第一次查胰岛素抵抗,那个时候卵巢一个切面大12个卵泡,一个切面10-11个卵泡。开了二甲双胍。吃了两个月胰岛素抵抗没有降,反而还提升了呢??


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赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2019-12-19 17:03:05 我要投诉

      出现这样的结果是比较尴尬的,不知道是采用的标准的75克葡萄糖,还是馒头餐,还是普通的餐后血糖。第1次检查胰岛素的峰值在半小时,血糖的峰值也在半小时,第2次检查峰值出现在了两小时,考虑与肠道的吸收功能有关系。如果两次都是75克葡萄糖,考虑第2次检查食物吸收较慢,可能与胃肠道功能有关。如果只是检查的普通餐后血糖和胰岛素可能和进餐的种类和食物的量有一定关系,即便是馒头餐实验两次的馒头可能也会有差别。

2019-12-19 17:05 ask87878916sb 追问

两次都是喝的75g葡萄糖。第一次是抽了4次血,胰岛素抵抗较高吃了两个月二甲双胍。第二次抽了5次血。

2019-12-19 17:11医生回答:

应该说第1次检查的结果是基本正常的,胰岛素分泌的峰值出现在半小时,只是两小时胰岛素没有明显的下降,第2次检查胰岛素分泌有一定的延迟,说明还是有一定胰岛素抵抗的情况。胰岛素抵抗的发生与肥胖和高脂高热量饮食有关,如果近期进食高热量食物较多,也可能会影响胰岛素的敏感性。造成多囊卵巢的原因是胰岛素抵抗胰岛素抵抗与肥胖是有明显的关系的,所以限制高脂高热量饮食,是治疗多囊卵巢是治疗的基础,如果近期有体重升高,也可能造成这样的结果。

2019-12-19 18:12 ask87878916sb 追问

胰岛素抵抗4.52算很高吗??

2019-12-19 19:09医生回答:

胰岛素抵抗指数是血糖乘以空腹胰岛素除以22.5,正常是要小于2.69,目前是轻度升高的。还是建议调整饮食,限制高脂高热量食物,适当控制体重,肥胖是造成胰岛素抵抗的最重要原因。

刘珊
刘珊 医师 擅长: 十二指肠溃疡,宫颈糜烂,慢性胃炎,结肠炎,胃溃疡, 帮助网友:6997
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2019-12-19 16:34:48

      病情分析:
      ?你好餐后2小时胰岛素还是高的,多囊卵巢综合症主要是月经不调多毛肥胖雄激素高不排卵的情况。
      指导意见:
      建议你可以抽血检查一下糖耐量和血红蛋白的结果,另外可以抽血检查一下激素六项的结果。

2019-12-19 16:40 ask87878916sb 追问

你说的我都查了,都是正常的。做B超的医生说不是多囊,多囊要一个切面大于12个是不是?

2019-12-19 16:44医生回答:

是大于10就考虑有多囊卵巢综合症的表现,而且一次检查也不能作为判断的标准

2019-12-19 16:59 ask87878916sb 追问

是第一次超过10个了,第二次都没有超过。

2019-12-19 17:20医生回答:

那你需要连续检测至少3次以上才可以确诊的

2019-12-19 18:30 ask87878916sb 追问

胰岛素抵抗4.52算很高吗??

2019-12-19 18:31医生回答:

不是很高,只是偏高而已

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