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三维彩超显示胎儿双侧侧脑室增宽,体重偏轻

女 | 34岁 悬赏3个健康币 2019-12-20 12:08:05 3人回复 来自广州市

健康咨询描述: 我是自然受孕,双绒双羊双胎,之前云nt,无创检查,结果都是低风险,23周3天,做三维彩超发现其中一个胎儿出现双侧侧脑室增宽,左侧内径1.33cm,右侧内径1.13cm,且体重偏轻39%,比实际孕周偏小近3周,之前两个胎儿只相差一周,请问这种情况该怎么改善,我们很想两个宝宝都能平安健康出生

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魏玉华
魏玉华 济南市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 月经失调、早产、流产、不育不孕 帮助网友:40408
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2019-12-20 22:04:23 我要投诉

      你好,怀孕双胞胎风险是比单胎妊娠高的。两个胎儿营养往往是一个好,一个差一些。你可以注意饮食营养,多吃鱼虾类食物,并且适当的多次坚果。可以服用孕期营养品,比如十月馨dha等。睡眠以左侧卧位为好。注意定期检查看看吧!

2019-12-21 08:31 ask92609999g0 追问

好的,谢谢魏主任,我现在就是左边的胎儿发育偏小,我晚上饮食不规律,当时问医生说,是不是跟我营养没跟上有关系,医生说跟营养没关系,搞得我都不知道怎么办好,右边的胎儿体重576g+-81g,左边的胎儿体重只有350g+-51g,还说我的侧脑室增宽超过了正常范围,后期不可能会恢复正常,搞得我好担心。我们希望两个宝宝都能平安出生,我和老公测了地中海贫血,都是正常的,16周做无创的结果也是正常的。目前有在服用bioland的dha,每次饭后2粒,也有服用多糖补铁胶囊和爱乐维的多维片,现在已经有24周了,我还需要进一步做四维彩超检查吗?还是只需要做普通彩超就可以?

2019-12-21 10:45医生回答:

四维彩超做两次就可以的。以后做普通的B超就可以。一定注意饮食营养,然后再附加营养品。你加的营养品还是可以的。双胞胎往往就是一个强势,一个弱势的,没办法。

2019-12-21 12:12 ask92609999g0 追问

好的,谢谢魏主任,侧脑室增宽,目前我是24周+1天了,后期是通常会被吸收吗?好担心会不会再加宽,目前有一侧1.33cm,好像快接近危险值了,有没有什么药物可以促进宝宝吸收呢?

2019-12-21 13:11医生回答:

没有药物的,只能用营养品促使发育看看。一个月左右再看看吧,如果不涨或者是缩小就比较放心的。不要太着急,放松心情。

王小平
王小平 吉林市化工医院   副主任医师 擅长: 复发性流产、不孕不育、生化妊娠、反复胚胎移植失败、 帮助网友:837
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2019-12-21 06:23:35 我要投诉

      以上情况双绒双羊,两个胎儿的侧脑室均有增宽。但其增宽的数值还可以继续观察。如果增宽超过1.5厘米考虑胎儿异常的风险会很大。双胎容易造成一个胎儿发育正常,另一个胎儿生长受限。但双绒双羊的风险要较单绒双羊的风险小很多。所以要孕期增加营养并定期复查彩超,监测胎儿生长情况。必要时可进行另一个胎儿生长受限的药物治疗。

2019-12-21 08:37 ask92609999g0 追问

好的,谢谢医生,有没有什么药物可以减少这种侧脑室增宽情况呢?关于胎儿生长受限,需要通过什么药物来治疗比较好呢?我们很想两个宝宝都能健康出生。检查完医生说我们只能做羊水穿刺或取脐带血来看具体情况,没有其他治疗办法,搞得我很担心,不知道怎么办好。我不太想做羊水穿刺,怕对胎儿不好,目前有在吃bioland的dha,多糖补铁胶囊,爱乐维的多维片,也有在补充孕妇奶粉,后期是需要进一步做彩超来观察侧脑室增宽情况,和胎儿体重发育情况吗

2019-12-22 07:17医生回答:

胎儿的侧脑室增宽是没有药物进行治疗的。做羊水穿刺能够更加明确胎儿是否有异常情况,如染色体异常等造成的胎儿侧脑室增宽。后期还需要定期检查彩超,了解胎儿生长发育情况。孕期加强营养,也可以服用的这些多种维生素。

2019-12-23 12:15 ask92609999g0 追问

之前孕16周做无创基因检测是正常的,孕23周做三维出现侧脑室增宽,胎儿发育体重偏轻,比实际孕周小近3周,即使无创基因检测正常,也不能排除染色体异常造成增宽这种情况吗?

杨秀萍
杨秀萍 阳泉市郊区人民医院   副主任护师 擅长: 产房助产,阴道自然分娩,新生儿护理,新生儿洗澡.游 帮助网友:12529
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2019-12-20 12:30:17 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,双胎妊娠。nt,无创DNA检查均为低风险。建议24周做四维彩超排查胎儿发育是否异常。
      指导意见:
      放松心情,避免劳累作息规律,饮食上少吃辛辣生冷食物,多吃一些新鲜的蔬菜水果以及富含维生素蛋白质高的营养食物,增加产检次数,适当的三餐后半小时散散步。祝你和胎宝宝健康。
      以上是对“三维彩超显示胎儿双侧侧脑室增宽,体重偏轻”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-12-20 12:34 ask92609999g0 追问

好的,谢谢医生,请问两次彩超间隔时间不久,是否需要2周后复查,会不会比较好呢?

2019-12-20 12:39医生回答:

四维彩超的时间22-36周,24周做最好。

2019-12-20 12:41 ask92609999g0 追问

好的,谢谢医生,广州这边我要问下有没有可以做四维的

2019-12-20 12:42医生回答:

广州那边条件应该比较好的,三甲医院都可以做四维彩超。

2019-12-25 12:32 ask92609999g0 追问

谢谢医生,昨天孕24周+4天做了四维彩超,侧脑室增宽有缩小,左侧目前是1.15cm,右侧宽1.07cm,两个胎儿目前相差2周,一个22周大小,一个24周大小,这是不是代表胎儿发育接近正常了,这段时间饮食有加强营养和分量

2019-12-25 12:34医生回答:

建议一个月后复查b超。观察两个胎儿的发育情况。

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