腹部B超显示双肾实质弥散性病变

男 | 46岁 2019-12-20 21:46:25 2人回复来自

健康咨询描述：今年12月腹部B超显示双肾实质弥散性病变，蛋白尿1个加号2年，肌酐和尿酸还在正常范围，在北医三院看肾内科不确诊是高血压引起的肾病还是肾病引起的高血压因24小时蛋白检查没有到1000未做肾穿刺，只是一直吃氯沙坦钾片担心病情发展想咨询肖大夫可以有办法控制甚至治愈吗？谢谢

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郝文革太原西山医院主任医师擅长: 急慢性肾炎，肾病综合征，急慢性肾衰竭，类风湿关节炎帮助网友：8249

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2019-12-20 22:17:56 我要投诉

根据上面描述的情况来看，超声检查显示双肾实质弥漫性病变，是慢性表现。应该不能治愈，可以用药控制。不管是高血压引起肾病，还是肾病引起高血压，都需要降压，减少尿蛋白治疗。氯沙坦可以治疗高血压，也可以减少尿蛋白。注意预防感染，定期复查尿蛋白定量，肾功能。

2019-12-20 22:30 ask92611329g4 追问

是否必须要做肾穿刺？能否先按照肾炎吃消炎药看看？

2019-12-20 22:32医生回答：

以前尿蛋白定量不到1000g，一般不做肾穿。现在500mg以上的尿蛋白，也可以做肾穿。

2019-12-20 22:34 ask92611329g4 追问

不想做肾穿刺的话能否有别的治疗方法？

2019-12-20 22:37医生回答：

可以吃肾炎康复片治疗。

2019-12-20 22:40 ask92611329g4 追问

肾炎康复片是中药处方药吗？需要去医院开还是在药店直接买到？副作用大吗我这种情况不知道能否吃？

2019-12-20 22:42医生回答：

药店，医院都可以买，医院的药。更加可靠。副作用比较小。

马增洪湖市滨湖办事处卫生院医师擅长: 高血压,糖尿病,肺炎,肺气肿,支气管炎,胃炎,消化帮助网友：9241称赞：18

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2019-12-20 22:15:07 我要投诉

      病情分析：
      高血压病引起的肾病要先有高血压病史，之后才有肾脏改变，多伴有动脉硬化，肾病引起的高血压，高血压只是其中一个症状，
      指导意见：
      肾脏彩超肾实质弥漫性病变考虑原发病是肾病可能性大，最终明确病因及病理类型需要肾脏穿刺检查，建议可肾穿刺，注意对肾脏有损伤的食物药物，

2019-12-20 22:31 ask92611329g4 追问

是否必须要做肾穿刺？能否先吃什么消炎药？

2019-12-20 23:01医生回答：

穿刺是确诊病因的，有炎症可以吃消炎药

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