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关于唐氏检查和准确率的问题

女 | 32岁 悬赏3个健康币 2019-12-22 11:46:52 3人回复 来自

健康咨询描述: 前几天去医院做唐氏,结果是18三体高1/347,已经做了无创,想知道唐氏检查的准确率是多少?还有就是我跟对象家里没有遗传问题啊?为什么会出现这个问题?

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张华云
张华云 山东第一医科大学第二附属医院   副主任医师 擅长: 卵巢囊肿,宫颈糜烂,不孕症,宫颈炎,盆腔炎,附件炎 帮助网友:86228称赞:1
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2019-12-22 15:04:50 我要投诉

      唐氏筛查是根据母体血液当中的甲胎蛋白,雌二醇,绒毛膜促性腺激素结合母亲的身高,体重,年龄及孕周进行综合评定的结果,诊断率只有60%左右,原则上低风险是没有问题,临界值以上风险是需要进一步筛查,但大部分是没有问题的。

2019-12-22 20:02 ask84743967fg 追问

那请问这个1/347是怎么计算?是数值越低有问题的几率越大吗还是怎么看呢?

2019-12-22 21:38医生回答:

属于临界值,几率不大的。

2019-12-22 23:37 ask84743967fg 追问

请问大夫:几率不大?是有问题的几率不大吗?还是什么?请问这个1/347的意思是说347个人里面可能就有1个会有问题吗还是什么意思?

2019-12-23 02:33医生回答:

是这个意思。

徐学娟
徐学娟 滕州市中心人民医院   副主任医师 擅长: 生理妊娠和病理妊娠,如难产的处理,妊娠期糖尿病、妊 帮助网友:10367
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2019-12-22 12:22:10 我要投诉

      你好,唐氏筛查是针对低危人群做的初级筛查,准确率偏低一些,有报道准确率大约是69%左右。唐氏筛查阳性是指胎儿21号染色体有问题的可能性大,但不能确诊,所以需要进一步检查。有些人是有遗传导致的,但是也有些人是因为基因突变导致的,具体原因不明。

2019-12-22 13:43 ask84743967fg 追问

我的检测值是1/350,医院给的截断值是1/350,请问我这个问题家人也没有遗传问题啊怎么会出现这个情况?还有无创的准确率是多少

2019-12-22 18:58医生回答:

您唐氏是高风险,无创的准确率接近99%,无创是高级筛查,只有羊水穿刺才是金标准。原因确实不明。

2019-12-22 20:02 ask84743967fg 追问

那请问这个1/347是怎么计算?是数值越低有问题的几率越大吗还是怎么看呢?

2019-12-22 23:02医生回答:

这个数字是根据你的孕周,游离HCG,雌激素和甲胎蛋白计算出来的。数值越低风险越高。

2019-12-22 23:36 ask84743967fg 追问

那请问这个1/347的意思是说347个人里面可能就有1个会有问题吗还是什么意思?

2019-12-23 10:18医生回答:

是指你宝宝二十一三体染色体有问题的风险是1/347的可能性。这个347的数值越低风险越高。

孙夏瑜
孙夏瑜 山西省儿童医院   医师 擅长: 产前诊断、遗传病诊断、遗传病咨询 阴道炎症、宫颈炎 帮助网友:1255
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2019-12-22 11:58:15 我要投诉

      病情分析:
      您好,唐氏筛查属于筛查试验,准确率在60%到80%,但是有很高的假阳性率和假阴性率,您的结果18三体属于高危范围,应选择直接做羊水穿刺,如果实在忌讳有创检测,也可以选择无创,无创也属于筛查,准确率比唐氏筛查高很多。
      指导意见:
      这个情况属于随机的,就是说谁也有可能生这样的孩子,精子和卵子受孕时可能是父母中的一方多给了孩子一条18号染色体,一般情况下是随机的,也有从父母遗传下来的情况。建议您做好产前诊断。如果无创的结果出来,还是提示高危,一定要做羊水穿刺的产前诊断。
      以上是对“关于唐氏检查和准确率的问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-12-22 13:43 ask84743967fg 追问

我的检测值是1/350,医院给的截断值是1/350,请问我这个问题家人也没有遗传问题啊怎么会出现这个情况?还有无创的准确率是多少

2019-12-22 14:57医生回答:

这种情况是随机发生的,谁也有可能,一般父母遗传的比例很少,唐筛只是筛查,不用太紧张,等一等无创结果出来再看,无创的准确率大概在90%左右。

2019-12-22 20:03 ask84743967fg 追问

那请问这个1/347是怎么计算?是数值越低有问题的几率越大吗还是怎么看呢?

2019-12-22 23:54医生回答:

这个是有配套软件,根据测出来的值还有孕周,末次月经,母亲年龄等套入公式软件计算出来的风险值,分母越小风险程度越高,你可以理解为347人中有一人是高危,那个人可能是你,也可以是另外的346人。前面说过了不要太纠结数值,但是唐筛提示高危,就一定要做产前诊断。

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