手指被铁划伤了，开了点皮。

      根据患者的照片，患者有被感染破伤风的可能性，你需要尽早到医院进行破伤风疫苗的注射，患者应该在24小时之内注射，效果更好，伤口要做好局部的清洁，最好使用酒精消毒。

      病情分析：
      你好，根据你的描述，男性18岁，手指被铁划伤了，划开了点皮，没有出血，但是划开的皮有点多，看图片小指指背划破皮。
      指导意见：
      一般破伤风杆菌为厌氧菌，小而深的伤口易于繁殖，这样的伤口应该是不会感染的，建议你用碘伏擦拭患处，涂抹红霉素软膏，患处不要碰水。

      病情分析：
      一般情况下，皮肤只要被刺伤或者划伤，出现流血的情况，就应该打破伤风针。这个创面只要有细菌污染就有得破伤风的可能，所以最好还是都打破伤风针。当然，如果划伤的表面很浅，没有达到明显的出血，没有潜在深的伤口的话，得破伤风的几率不大。
      指导意见：
      只要注意消毒、消炎治疗，一般还是不容易得破伤风的。但是如果是为了安全起见，最好都打破伤风针，刚才这个问题就是被铁划伤，只要有出血的话，都应该打破伤风针的。
      以上是对“手指被铁划伤了，开了点皮。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！