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痛风,高血压,腰间盘突出症

男 | 23岁 悬赏6个健康币 2019-12-23 21:07:29 8人回复 来自

健康咨询描述: 本人三年前发现痛风症近期三个月左右高血压高压在150左右低压正常,体型胖。四个月前检测出腰间盘突出。现服用降压药吲达帕胺片,降尿酸药碳酸氢钠,非布司他。现痛风经常发作希望各位医生给于指导

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李金良
李金良 邢台经济开发区留村乡卫生院   主治医师 擅长: 心内科:心绞痛、心律失常、心肌梗死等;神经内科:短 帮助网友:1603
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2019-12-23 21:17:55 我要投诉

      病情分析:
      根据您的描述,痛风、高血压、腰椎间盘突出都需要积极对症治疗改善病情。
      指导意见:
      建议线下规律服药长期坚持,平时注意多喝水少熬夜,低盐低油低脂饮食,禁食啤酒及海鲜等高嘌呤食物及土豆等高淀粉食物,避免床铺铺的太厚,可以练习倒走改善腰痛。密切观察病情,必要时线下医院及时就诊。

2019-12-23 21:22 ask81055401fk 追问

医生我现在需要换其他的降压药吃吗?换哪种降压药比较好,我还吃过硝苯地平缓释片效果不怎么好。

2019-12-23 21:33医生回答:

你可以试试苯磺酸左旋氨氯地平片或者缬沙坦氢氯噻嗪片,勤测血压。

2019-12-23 21:39 ask81055401fk 追问

医生我现在痛风急性发作该吃些什么药。怎么处理呢。

2019-12-23 22:33医生回答:

痛风可以口服非布司他改善的,必要时加服别嘌醇片等。

张超
张超 新乡市中心医院   主治医师 擅长: 类风湿关节炎,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,结缔组 帮助网友:26529称赞:3
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2019-12-23 21:09:20 我要投诉

      吲达帕胺是利尿药,有升高血尿酸的副作用,应该选择对尿酸代谢没有影响的降压药,比如氯沙坦之类的,非布司他可以降低尿酸,但这个药也可以诱发痛风的急性发作,这种情况应该去正规医院的风湿免疫科就诊,根据具体情况调整治疗方案
      

罗晋武
罗晋武 忻州市人民医院   主任医师 擅长: 擅长心内科疑难疾病的诊断治疗。 帮助网友:401
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2019-12-23 21:11:36 我要投诉

      患者体型偏胖,患有高尿酸血症,高血压病。已经在应用药物治疗了,需要注意遵医嘱按时按量服用,注意锻炼身体,减轻体重,控制饮食量,不要吃动物内脏,海鲜,香菇,啤酒。
      

苏长英
苏长英 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   副主任医师 擅长: 擅长各类心血管疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭和心 帮助网友:44470称赞:2
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2019-12-23 21:12:20 我要投诉

      根据你描述的情况,如果你有痛风病史,那么降压药不建议选择利尿剂,以达帕胺属于一种黄尿类利尿剂,具有利尿和钙离子拮抗的作用。痛风患者服用利尿剂后,会加重痛风发作的频率。可以换用硝苯地平缓释片控制血压后观察。
      

彭冬迪
彭冬迪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等诊疗。 帮助网友:31663称赞:1
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2019-12-23 21:16:36 我要投诉

      其实你这个降血压药不应该使用吲达帕胺片,吲达帕胺片会干扰尿酸的排泄,引起痛风。可以换用其他的降血压药,比如说氯沙坦钾,它既有降血压,又有排尿酸的作用。平时注意少吃含嘌呤高的食物,比如说动物内脏、海鲜、啤酒白酒的食物。
      

赵英彪
赵英彪 南宫市人民医院   副主任医师 擅长: 擅长各种结核病、难治性肺结核、糖尿病合并肺结核的诊 帮助网友:10966
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2019-12-23 21:14:01 我要投诉

      你好,依据你的描述,你所说的这种情况,主要是血压高,尿酸高引起的。建议不要担心,保持良好的情绪,在此期间,一定要根据当地医生的指导意见进行积极治疗。定期复查,合理膳食,避免劳累和受凉,并用药物控制。一定要多喝水。
      

马莉莉
马莉莉 北海市第二人民医院城西中西医结合医院   主治医师 擅长: 支气管扩张,原发性肺结核,大叶性肺炎,支气管哮喘, 帮助网友:2654
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2019-12-23 21:11:44 我要投诉

      病情分析:
      痛风并不是单一疾病,而是一种综合症,是由体内一种叫做"嘌呤"的物质代谢紊乱,体内尿酸产生多或肾脏排泄尿酸减少,从而引起血中尿酸升高,形成尿酸血症以及反复发作的痛风性急性关节炎,痛风石沉积,痛风性慢性关节炎和关节畸形及肾脏病变等为特征。
      指导意见:
      痛风患者坚决不能吃的有以下几类:1.动物内脏2.海鲜类3.酒类4.脊髓,这些食物里嘌呤含量相对较高,会诱发痛风反复发作。注意饮食,适当运动,多喝水。
      
      以上是对“痛风,高血压,腰间盘突出症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

胡连珍
胡连珍 主治医师 擅长: 咽炎,扁桃体炎,小儿支气管炎,厌食症,婴儿腹泻 帮助网友:12861称赞:3
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2019-12-23 21:12:59 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您所描述的情况来看,您患有痛风、高血压和腰间盘突出。
      指导意见:
      建议您在饮食上忌食辛辣刺激肥厚油腻食物及动物内脏及白肉和海鲜,戒烟戒酒,特别是啤酒。宜低盐低脂饮食、清淡饮食,多吃新鲜蔬菜水果和低嘌呤饮食,多喝白开水,适当多运动。注意休息,避免劳累和熬夜。
      

疾病百科| 高血压

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