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心脏不舒服,心脑血管疾病。

男 | 74岁 悬赏6个健康币 2019-12-24 16:55:54 8人回复 来自

健康咨询描述: 心脏有时很痛绞痛。检查下来了。说要手术做支架。这个情况必须做手术吗?


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张美允
张美允 南宫市人民医院   主治医师 擅长: 高血压,急性心肌梗死,心律失常,脑梗塞,脑出血 帮助网友:6466称赞:17
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2019-12-24 17:08:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,你心脏不舒服,心血管疾病,两侧颈动脉斑块,右侧颈动脉血管狭窄77%-99%,心脏没有做冠脉血管造影,不知道堵塞什么程度。只是彩超发现异常,诊断冠心病。
      指导意见:
      这个情况我认为应该再做一个心脏冠脉造影,看看冠脉血管狭窄程度,如果超过75%需要支架治疗,再说右侧颈动脉也需要支架的。
      

樊晓洋
樊晓洋 郑州市第九人民医院   副主任医师 擅长: 心律失常,冠心病,肺结核,感冒,结核,肺炎 帮助网友:12541称赞:3
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2019-12-24 16:58:43 我要投诉

      有心绞痛症状,心脏彩超检查提示节段性室壁运动异常,要考虑冠心病的问题。需要做冠脉造影,明确诊断。如狭窄大于90%以上,需要支架介入治疗。如在90%以下药物保守治疗即可。
      

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186857
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2019-12-24 16:59:53 我要投诉

      目前这个是颈动脉的狭窄程度达到了70%多,这个需要放支架来改善这个血液供应的不严的话,会导致大脑供血不足的,可以吃阿司匹林肠溶片,他丁类的降血脂脂药物
      

张德生
张德生 主治医师 擅长: 原发性高血压,室性心律失常,支原体肺炎,泌尿系感染 帮助网友:15567称赞:41
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2019-12-24 16:58:28 我要投诉

      病情分析:
      如果想确定自己需不需要做冠状动脉支架手术,必须做冠状动脉造影检查。
      指导意见:
      这个检查才能判断冠心病的病变程度和确定下一步的治疗方案,您现在这个检查不能准确的判断您的冠心病轻重的,不能确定是否能做支架的。
      

董卫华
董卫华 高碑店市新城镇中心卫生院   主治医师 擅长: 慢性支气管炎,消化性溃疡,冠心病,高血压,糖尿病, 帮助网友:4145
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2019-12-24 17:00:27 我要投诉

      病情分析:
      我看你的结果,是颈动脉狭窄的比较厉害,这个确实需要做支架,你的心脏虽然有问题,但是彩超,应该做个冠造,看是不是需要做支架
      指导意见:
      我看你的检查结果,颈动脉确实狭窄厉害,需要支架手术,心脏是做的彩超检查,不能知道血管情况,应该做个冠造明确诊断,才知道是不是需要做支架,但是一定要注意低盐低脂饮食,
      

陈佳
陈佳 主治医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,心绞痛,心肌梗死,慢性胃炎 帮助网友:47362称赞:4
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2019-12-24 17:01:10 我要投诉

      你好!这个检查报告说明颈部的血管已经有多处的斑块形成,并且局部狭窄的程度是比较大的,随时有可能发生脑血管意外的风险,所以有必要放置支架来降低心脑血管意外的发病几率。
      

张梅
张梅 滕州市滨湖镇卫生院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压病,脑梗塞,糖尿病,支气管炎,肺炎, 帮助网友:4377
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2019-12-24 17:01:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情描述,最好需要放支架,如果不放支架,以后容易发生急性脑梗塞。对症治疗,营养心肌。
      指导意见:
      你好,建议去医院看看,查查血糖和血脂,营养心肌和脑部供血不足,活血化瘀,需要放支架,防止脑梗塞发生,对症治疗
      
      以上是对“心脏不舒服,心脑血管疾病。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

程占强
程占强 宝鸡市凤翔区彪角镇中心卫生院   主治医师 擅长: 糖尿病,高血压,冠心病,颈椎病,月经不调,儿童发育 帮助网友:2797称赞:21
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2019-12-24 17:02:22 我要投诉

      病情分析:
      你这个主要的病变在颈内动脉,狭窄比较厉害,必须做内膜剥离或者支架植入手术
      指导意见:
      至于心脏冠状动脉是否需要支架植入,要等冠状动脉造影结果决定。你必须强化降血脂,严格控制血压血脂血糖,阿司匹林或者氯吡格雷也是必须使用的抗您血药
      

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