去县里检查说是胃溃疡吃药就好，去市里检查是胃癌

      根据你所描述的病情及辅助检查结果分析，目前患者胃癌的诊断已经明确了，如果可以手术的话，建议尽量手术根治或者是减瘤术，可以先给予新辅助化疗，局限瘤体，分离其与周围组织的联系，根据病理类型，免疫组化结果，基因检测结果给予对症化疗，如果有靶点可以给予靶向治疗，另外可以加细胞免疫治疗，推荐中医药治疗，中药有一部分可以直接杀灭癌细胞，有一部分可以提高机体免疫力，增强自身抗肿瘤能力，还有一部分可以对症改善症状，提高生活质量，延长生存期。

      病情分析：
      您好，结合您的描述以及患者目前情况，首先来为患者做一个病情分析：您所发送的都是网络上与其他医生咨询治疗的相关的回复和评论，我没有看到关于患者任何的影像学或胃镜结果或胃镜的病理检查结果，所以我无法判断患者目前身体情况如何，肿瘤生长状态如何，有没有转移，是否适合行手术治疗，如果不能手术，后续适合何种抗肿瘤治疗。
      指导意见：
      首先请您将患者相关影像学检查结果即活检病例，结果还有相关的病历内容发送给我看一下以便于具体判断分析，我不会根据其他医生的意见来为患者作出诊断，因为我要根据患者的客观情况及相关检查来为患者作出判断。如果患者身体比较虚弱，已经确诊为胃癌，考虑不能手术，可以到省级医院或国家级医院比如中国医学科学院肿瘤医院进行就诊考虑全身化疗靶向治疗等抗肿瘤治疗，可以配合中医药或肿瘤患者营养饮食调理身体，提高免疫力，也就是中西医结合。也可以到省级医院或国家医院进行会诊判断患者目前身体情况及肿瘤状态，能否首先考虑手术切除，结合患者术后病理，考虑合适的后续抗肿瘤治疗。
      以上是对“去县里检查说是胃溃疡吃药就好，去市里检查是胃癌”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！