健康咨询描述: 一个月以前晚上睡觉的时候突然左侧肋骨处跟转筋的那种疼大概就疼5秒钟的时间然后就感觉这个地方不舒服我自己开车去的医院医生给做了一个X光显示心脏肺部没什么问题,第二天还是不怎么舒服就做了一个胸部CT平扫(脂肪肝)其他的都没问题,心电图做了一个当时显示T波改变医生说没事不过前胸后背始终不舒服主要是后背疼做过颈椎和胸椎磁共振显示颈椎23处有突出医生说没事连药都没卡胸椎没事按摩了几次现在舒服多了不怎么疼了往左后扭身子的时候做后备肩胛骨处会有点疼之后又做了几次心电图和心脏B超显示都没事,但是现在就一个情况,左前胸骨用手按压一下左前胸骨心口窝处和做后背肩胛骨都会有点疼左侧腋窝有时会有点说不出来的感觉(感觉和抽筋似的)不过没什么影响,左肩膀多少有点不舒服,我想问下医生我现在到底是什么问题是心脏的问题还是胸膜炎或者是肋间神经痛还是什么原因呢。还需要做什么检查吗
这个心电图显示是正常的,你也可以做彩超,看一下心脏的情况,抽血化验心肌酶谱,看一下有没有心肌炎症?已经拍胸片,这个是正常的,那么考虑也有可能是肋软骨炎症,或者是神经性的疼痛,也可以吃止痛的药,芬必得
心脏彩超也做过了没有什么问题我在想要不要做动态心电图检查或者抽血心肌酶造影之类的看这个心电图有什么问题吗
可以查一下吧,这个心电图是正常的
如果检查的话需要检查那个项目呢我这个病因大概是哪方面的呢
彩超,抽血化验心肌酶谱
心脏彩超做过了没有问题需不需要做什么动态心电图或者造影呢
可以观察的。不用进一步查了
看了才28岁的年龄,一般来说这个年龄段很少有器质性心脏病的,看了你的几次心电图检查结果,在下壁导联上有轻微的T波改变,但是三次都一样,没有动态改变,所以没有多大临床意义,除了颈椎2.3处有点突出,其他没有检查出任何问题,所以你的这种疼痛不是胸膜炎,也不是心脏病,考虑就是一个典型的心脏神经官能症表现,建议你放松心情,减少压力,调整心态,转移注意力,可以吃点开胸顺气丸,逍遥丸等。没事的,不用太担心。
主要是现在左前胸骨心口窝处按压下前面和后面都会痛
能够按压住疼,那就是表面的软组织疼,或者是心理作用,心脏的心绞痛你不会按压住疼的,肋间神经痛也不会按压住疼的,是自发的疼,所以你的这些个疼痛,就是这么个神经疼,神经官能症表现,转移注意力,不要老想着疼,更不要老去按压具体部位的,心态决定一切!
我也是这样想的但是这个确实按压会疼感觉是不像是胸骨疼有点像筋痛
对,就是你说的筋痛,你不按不就没事了吗,你按一下别的地方,也会痛的,转移注意力,不要去按任何地方。
像我这个情况还需要做什么进一步的检查吗例如动态心电图心脏造影或者你认为别的检查
你28岁的年龄,心电图检查基本正常,以我近40年的临床经验认为你没有必要再去做这些检查了。
病情分析:
那我觉得目前根据你的症状描述考虑还是植物神经功能紊乱的可能性比较大。
指导意见:
一般的像没有原因的,这种局部的不舒服经过检查也完全排除了器质性问题的话,考虑还是和植物神经功能紊乱有关,可以吃一点谷维素调理一下。
以上是对“心脏病颈椎病左前胸按压痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。
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